白斑與白癜風(fēng)的主要區(qū)別在于病因和臨床表現(xiàn)，白斑是皮膚局部色素脫失的統(tǒng)稱，白癜風(fēng)則是一種特定的自身免疫性白斑疾病。
一、病因差異
白斑可能由真菌感染、炎癥后色素減退或外傷等引起，屬于癥狀性描述。白癜風(fēng)與自身免疫系統(tǒng)攻擊黑色素細(xì)胞有關(guān)，常合并甲狀腺疾病等免疫異常，具有遺傳傾向。
二、皮損特征
白斑邊緣模糊且可能伴隨鱗屑，常見于花斑癬等感染性疾病。白癜風(fēng)皮損呈瓷白色，邊界清晰且周圍常有色素沉著帶，好發(fā)于面部、關(guān)節(jié)等摩擦部位。
三、發(fā)展規(guī)律
白斑多局限在原發(fā)病灶區(qū)域，隨原發(fā)病治愈可能消退。白癜風(fēng)具有擴散性，可通過同形反應(yīng)在創(chuàng)傷部位出現(xiàn)新皮損，部分患者會發(fā)展為全身性脫色。
四、診斷方法
白斑需通過真菌鏡檢或皮膚鏡鑒別感染性因素。白癜風(fēng)可通過伍德燈檢查顯示藍(lán)白色熒光，必要時需進行皮膚活檢確認(rèn)黑色素細(xì)胞缺失。
五、治療原則
白斑以治療原發(fā)病為主，如抗真菌藥物。白癜風(fēng)需綜合采用308nm準(zhǔn)分子光、他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)治療，頑固性病例可考慮黑素細(xì)胞移植。
建議患者避免自行使用偏方處理皮膚白斑，尤其白癜風(fēng)患者需注意防曬以減少光敏感反應(yīng)。保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)免疫功能，日?？蛇m當(dāng)補充富含酪氨酸的食物如黑芝麻，但治療核心仍應(yīng)遵循皮膚科醫(yī)生的個體化方案，定期復(fù)診評估病情進展。
