懷孕了小腹隱隱作痛可能由生理性子宮增大、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胃腸功能紊亂、異位妊娠等原因引起,可通過休息觀察、藥物治療、超聲檢查等方式處理。
1、生理性子宮增大
妊娠早期子宮隨胚胎發(fā)育逐漸擴(kuò)張,圓韌帶受到牽拉可能導(dǎo)致輕微隱痛,表現(xiàn)為間歇性鈍痛且無陰道出血。建議采取左側(cè)臥位休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),通常數(shù)日內(nèi)自行緩解。若疼痛持續(xù)加重或伴隨其他癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
2、先兆流產(chǎn)
孕激素不足或外力刺激可能導(dǎo)致子宮異常收縮,出現(xiàn)陣發(fā)性下腹墜痛伴腰酸,部分患者可見少量陰道流血。需立即臥床制動(dòng),醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物保胎,配合血HCG及超聲監(jiān)測(cè)胚胎發(fā)育情況。
3、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期輸尿管受壓易引發(fā)腎盂腎炎或膀胱炎,表現(xiàn)為下腹隱痛合并尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱。確診需進(jìn)行尿常規(guī)檢查,可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟分散片或阿莫西林膠囊等B類抗生素,每日飲水需超過2000毫升。
4、胃腸功能紊亂
孕激素升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng),引發(fā)脹氣或腸痙攣,疼痛多位于臍周且與飲食相關(guān)。建議少食多餐,避免豆類等產(chǎn)氣食物,適量飲用溫蜂蜜水緩解癥狀。若出現(xiàn)持續(xù)便秘可短期使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)。
5、異位妊娠
受精卵在輸卵管著床會(huì)導(dǎo)致患側(cè)下腹撕裂樣疼痛,可能伴隨陰道不規(guī)則出血和休克表現(xiàn)。血HCG翻倍異常聯(lián)合陰道超聲可確診,需緊急行腹腔鏡手術(shù)終止妊娠,常用甲氨蝶呤注射液保守治療或輸卵管開窗術(shù)。
孕婦出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免熱敷或自行服用止痛藥物,建議記錄疼痛頻率與伴隨癥狀。日常保持會(huì)陰清潔,穿著寬松衣物,每周進(jìn)行3次30分鐘以內(nèi)的散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,如雞蛋、西藍(lán)花等。若疼痛持續(xù)超過2小時(shí)或出現(xiàn)出血、頭暈等癥狀,須立即前往產(chǎn)科急診排查危險(xiǎn)因素,所有用藥均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。