嗓子癢咳嗽可能由過(guò)敏性鼻炎、咽喉炎、胃食管反流、上呼吸道感染、支氣管哮喘等原因引起。
1、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng),炎性介質(zhì)刺激咽喉部神經(jīng)末梢,導(dǎo)致嗓子癢和咳嗽。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,可能伴有眼結(jié)膜充血。治療需避免接觸過(guò)敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥物,或布地奈德鼻噴霧劑控制炎癥。
2、咽喉炎
病毒或細(xì)菌感染引起的咽喉黏膜炎癥,常見(jiàn)于感冒后,咽喉干癢、灼熱感明顯,咳嗽時(shí)疼痛加劇。檢查可見(jiàn)咽后壁淋巴濾泡增生,可能伴隨發(fā)熱、聲嘶。建議多飲水,用生理鹽水漱口,急性期可遵醫(yī)囑使用西瓜霜含片、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。
3、胃食管反流
胃酸反流至咽喉部刺激黏膜,引發(fā)慢性咳嗽和咽喉異物感,平臥時(shí)癥狀加重,可能伴反酸、燒心。需調(diào)整飲食習(xí)慣,避免飽餐后立即平臥,睡前3小時(shí)禁食??勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑、多潘立酮等抑酸促動(dòng)力藥物。
4、上呼吸道感染
病毒入侵鼻咽部引發(fā)局部炎癥反應(yīng),初期表現(xiàn)為咽干癢、刺激性干咳,隨病程進(jìn)展可能出現(xiàn)咳痰。建議保持空氣濕潤(rùn),增加維生素C攝入,若合并細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、阿奇霉素等抗生素。
5、支氣管哮喘
氣道高反應(yīng)性導(dǎo)致接觸冷空氣或過(guò)敏原后出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,夜間多發(fā),可能伴喘息、胸悶。需遠(yuǎn)離誘發(fā)因素,規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙丁胺醇?xì)忪F劑等控制癥狀,定期監(jiān)測(cè)肺功能。
日常需保持室內(nèi)濕度,避免辛辣刺激食物,戒煙限酒。長(zhǎng)期咳嗽或伴隨咯血、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就診,明確病因后針對(duì)性治療。過(guò)敏體質(zhì)者注意環(huán)境清潔,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)和床上用品,外出佩戴口罩減少刺激。