遠(yuǎn)心性環(huán)狀紅斑患者需注意避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥護(hù)理、監(jiān)測(cè)皮損變化、預(yù)防感染及調(diào)整生活習(xí)慣。該病可能與感染、藥物過(guò)敏、腫瘤等因素相關(guān),表現(xiàn)為環(huán)形擴(kuò)散的紅斑伴輕度脫屑。
1、避免誘發(fā)因素
遠(yuǎn)離已知過(guò)敏原如特定藥物或化學(xué)物質(zhì),慎用青霉素類、磺胺類等易致敏藥物。減少日光暴曬,外出時(shí)使用物理防曬措施??刂茲撛诟腥驹?,如慢性扁桃體炎或齲齒,定期進(jìn)行口腔檢查。
2、規(guī)范用藥護(hù)理
遵醫(yī)囑使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪緩解瘙癢,局部可涂抹弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松。避免自行增減藥量,尤其免疫抑制劑需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血常規(guī)。記錄用藥后皮損變化,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生反饋。
3、監(jiān)測(cè)皮損變化
每日觀察紅斑形態(tài)、擴(kuò)散速度及伴隨癥狀,拍攝照片便于對(duì)比。若出現(xiàn)水皰、糜爛或發(fā)熱等全身癥狀,提示病情進(jìn)展需及時(shí)就醫(yī)。定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),排查潛在系統(tǒng)性疾病如惡性腫瘤。
4、預(yù)防繼發(fā)感染
保持皮損清潔干燥,沐浴水溫不超過(guò)38℃,避免用力搓揉。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,瘙癢時(shí)勿抓撓以防破損。合并滲出時(shí)可使用無(wú)菌敷料覆蓋,出現(xiàn)膿性分泌物需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。
5、調(diào)整生活習(xí)慣
保證充足睡眠,適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。飲食避免辛辣刺激食物,增加富含維生素C的柑橘類水果攝入。戒煙限酒,控制情緒壓力,必要時(shí)尋求心理咨詢疏導(dǎo)焦慮情緒。
患者應(yīng)建立長(zhǎng)期管理意識(shí),夏季注意防暑降溫,冬季加強(qiáng)皮膚保濕。日??蛇x擇無(wú)香料溫和洗護(hù)產(chǎn)品,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。合并慢性病者需協(xié)同控制基礎(chǔ)疾病,腫瘤相關(guān)病例建議每半年進(jìn)行腫瘤篩查。皮損消退后仍需觀察3-6個(gè)月,防止復(fù)發(fā)。