濕疹樣癌是一種特殊類(lèi)型的皮膚惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、糜爛、滲出等濕疹樣改變，好發(fā)于乳頭、乳暈及外陰等部位。濕疹樣癌的典型表現(xiàn)有邊界不清的紅斑、皮膚增厚、鱗屑或結(jié)痂、瘙癢或灼痛感、病灶長(zhǎng)期不愈等。該病需與普通濕疹、皮炎等良性皮膚病鑒別，確診需依靠病理活檢。
1、邊界不清的紅斑
濕疹樣癌早期常表現(xiàn)為單側(cè)出現(xiàn)的粉紅色或暗紅色斑片，邊緣不規(guī)則且逐漸向外擴(kuò)展。紅斑表面可能伴有輕微脫屑，按壓時(shí)褪色不明顯。這種皮損在乳頭乳暈部位時(shí)容易被誤認(rèn)為哺乳期乳腺炎或接觸性皮炎。
2、皮膚增厚
隨著病情進(jìn)展，病灶區(qū)域會(huì)出現(xiàn)皮膚角質(zhì)層異常增厚，觸診時(shí)可感受到局部質(zhì)地變硬。在乳房部位可能觸及皮下無(wú)痛性腫塊，此時(shí)往往提示腫瘤已向深部浸潤(rùn)。皮膚紋理加深呈橘皮樣改變是特征性表現(xiàn)之一。
3、鱗屑或結(jié)痂
病變表面常覆蓋黃褐色油膩性鱗屑或厚痂，強(qiáng)行剝離后可見(jiàn)濕潤(rùn)的糜爛面。這種結(jié)痂具有反復(fù)形成的特點(diǎn)，普通外用藥物難以徹底消除。部分病例可能出現(xiàn)漿液性或血性滲出，導(dǎo)致內(nèi)衣粘連。
4、瘙癢或灼痛感
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的瘙癢或燒灼感，夜間癥狀可能加重。這種不適感與普通濕疹不同，常規(guī)抗過(guò)敏治療往往無(wú)效。當(dāng)腫瘤侵犯神經(jīng)時(shí)，可能轉(zhuǎn)變?yōu)槌掷m(xù)性刺痛或鈍痛。
5、病灶長(zhǎng)期不愈
區(qū)別于普通濕疹的發(fā)作性特點(diǎn)，濕疹樣癌皮損呈進(jìn)行性發(fā)展，病程超過(guò)3個(gè)月仍無(wú)好轉(zhuǎn)跡象。使用激素類(lèi)藥膏可能暫時(shí)緩解癥狀，但停藥后很快復(fù)發(fā)，且皮損范圍逐漸擴(kuò)大。
濕疹樣癌患者需避免搔抓刺激病變部位，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物減少摩擦。日常護(hù)理應(yīng)使用溫和無(wú)刺激的清潔產(chǎn)品，沐浴后及時(shí)涂抹醫(yī)用保濕劑維持皮膚屏障功能。飲食方面注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制辛辣刺激性食物。確診后應(yīng)盡早在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)切除，術(shù)后定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。對(duì)于特殊部位病灶，可考慮光動(dòng)力治療等精準(zhǔn)醫(yī)療手段。
