促排卵針是通過注射藥物刺激卵巢排卵的醫(yī)療手段,主要用于治療排卵障礙引起的不孕癥。促排卵針的主要藥物成分有尿促性素、重組人促卵泡激素、絨促性素等,通過模擬體內(nèi)促卵泡激素的作用促進卵泡發(fā)育和排卵。
一、適用人群
促排卵針適用于存在排卵障礙的女性,如多囊卵巢綜合征患者、下丘腦性閉經(jīng)患者。這類人群由于激素分泌異常導(dǎo)致卵泡無法正常發(fā)育成熟,需要通過外源性激素刺激恢復(fù)排卵功能。使用前需進行超聲監(jiān)測和激素水平評估。
二、藥物類型
臨床常用促排卵藥物包含尿促性素和重組促卵泡激素兩類。尿促性素從絕經(jīng)女性尿液中提取,含有促卵泡激素和黃體生成素;重組促卵泡激素通過基因工程技術(shù)合成,純度高且過敏反應(yīng)少。兩類藥物均需皮下或肌肉注射。
三、治療流程
治療通常從月經(jīng)周期第3-5天開始注射,持續(xù)7-12天。期間需要通過陰道超聲監(jiān)測卵泡發(fā)育情況,當主導(dǎo)卵泡直徑達到18-20毫米時,注射絨促性素誘發(fā)排卵。整個周期需配合性激素檢測調(diào)整用藥劑量。
四、風(fēng)險控制
主要風(fēng)險包括卵巢過度刺激綜合征和多胎妊娠。前者表現(xiàn)為腹脹、卵巢增大,嚴重者可出現(xiàn)胸腹水;后者可能增加早產(chǎn)風(fēng)險。需嚴格控制促排藥物用量,單周期成熟卵泡建議不超過3個,必要時可取消周期。
五、輔助措施
治療期間建議保持規(guī)律作息,避免劇烈運動。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,限制高糖食物。配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測和排卵試紙使用可提高受孕概率。若3-6個周期未孕,需重新評估治療方案。
使用促排卵針期間應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑進行卵泡監(jiān)測,出現(xiàn)嚴重腹痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。治療結(jié)束后建議通過早孕試紙檢測,確認妊娠后需進行孕酮支持。未孕女性需間隔1-2個月經(jīng)周期后再行治療,避免卵巢功能受損。日常可適當補充維生素E和輔酶Q10養(yǎng)護卵巢功能。