過(guò)敏性哮喘可通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、血清特異性IgE檢測(cè)、支氣管激發(fā)試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)、食物激發(fā)試驗(yàn)等方法查出過(guò)敏原。過(guò)敏性哮喘是機(jī)體接觸過(guò)敏原后引發(fā)的慢性氣道炎癥，典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促和咳嗽。
1、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)
將微量過(guò)敏原提取液刺入前臂皮膚表層，觀察局部風(fēng)團(tuán)和紅暈反應(yīng)。該方法操作簡(jiǎn)便快捷，15-20分鐘即可讀取結(jié)果，適用于塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑等常見吸入性過(guò)敏原檢測(cè)?？赡艹霈F(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng)，需結(jié)合臨床判斷。
2、血清特異性IgE檢測(cè)
通過(guò)抽取靜脈血檢測(cè)血清中過(guò)敏原特異性IgE抗體水平。不受皮膚狀況和藥物影響，適合皮膚條件特殊或服用抗組胺藥的患者。可檢測(cè)數(shù)百種過(guò)敏原，包括食物、藥物等，但成本較高且需實(shí)驗(yàn)室支持。
3、支氣管激發(fā)試驗(yàn)
讓患者吸入梯度濃度過(guò)敏原，監(jiān)測(cè)肺功能變化。該試驗(yàn)直接反映氣道對(duì)過(guò)敏原的反應(yīng)性，結(jié)果客觀準(zhǔn)確，但存在誘發(fā)嚴(yán)重哮喘發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，需在具備搶救條件的醫(yī)療單位進(jìn)行。
4、斑貼試驗(yàn)
將過(guò)敏原貼敷于背部皮膚48小時(shí)，觀察遲發(fā)型超敏反應(yīng)。主要用于檢測(cè)金屬、化妝品等接觸性過(guò)敏原，對(duì)某些職業(yè)性哮喘病因診斷有重要價(jià)值。需多次復(fù)診判讀結(jié)果。
5、食物激發(fā)試驗(yàn)
在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下逐步攝入可疑致敏食物，觀察癥狀變化。作為診斷食物相關(guān)性哮喘的金標(biāo)準(zhǔn)，能明確特定食物與癥狀的因果關(guān)系。試驗(yàn)過(guò)程需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。
確診過(guò)敏原后，患者應(yīng)建立詳細(xì)的過(guò)敏日記記錄接觸史與癥狀關(guān)系。日常注意保持室內(nèi)清潔，使用防螨寢具，避免飼養(yǎng)寵物，花粉季節(jié)減少外出。飲食上可嘗試輪替飲食法觀察癥狀變化，但切勿自行嚴(yán)格忌口導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。建議定期復(fù)查肺功能，隨身攜帶急救藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行特異性免疫治療。出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)立即使用速效支氣管擴(kuò)張劑，并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情。
