使用妥布霉素地塞米松眼膏需注意過(guò)敏反應(yīng)、用藥禁忌、使用方式、藥物相互作用及特殊人群用藥等事項(xiàng)。
1、過(guò)敏反應(yīng)
妥布霉素地塞米松眼膏可能引起眼部刺激、紅腫或瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。若出現(xiàn)嚴(yán)重過(guò)敏癥狀如眼瞼腫脹、呼吸困難，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。對(duì)氨基糖苷類(lèi)抗生素或糖皮質(zhì)激素過(guò)敏者禁用。用藥前建議進(jìn)行皮膚過(guò)敏測(cè)試，尤其是過(guò)敏體質(zhì)患者。
2、用藥禁忌
真菌性角膜炎、病毒性結(jié)膜炎及未經(jīng)治療的細(xì)菌感染患者禁用該藥。長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)青光眼或白內(nèi)障，眼壓升高者慎用。角膜損傷患者使用可能延緩愈合，需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期應(yīng)用。妊娠期婦女須權(quán)衡利弊后使用。
3、使用方式
使用前清潔雙手，避免藥膏管口接觸眼部。將適量藥膏涂于下眼瞼結(jié)膜囊內(nèi)，每日2-4次。用藥后閉眼1-2分鐘促進(jìn)吸收。連續(xù)使用不宜超過(guò)兩周，需定期復(fù)查眼壓。佩戴隱形眼鏡者用藥前需摘除鏡片。
4、藥物相互作用
與全身用氨基糖苷類(lèi)抗生素聯(lián)用可能增加耳腎毒性風(fēng)險(xiǎn)。合用其他眼用制劑需間隔10分鐘以上。免疫抑制劑可能增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素副作用。使用期間避免接種活疫苗。正在服用利尿劑或強(qiáng)心苷患者需告知
5、特殊人群用藥
兒童需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用量和療程。哺乳期婦女使用應(yīng)暫停哺乳。老年人更易出現(xiàn)眼壓升高，需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。糖尿病患者可能影響血糖控制。肝腎功能不全者需調(diào)整用藥方案。
使用妥布霉素地塞米松眼膏期間應(yīng)保持眼部清潔，避免揉眼或化妝。出現(xiàn)視力模糊時(shí)暫停駕駛或操作機(jī)械。儲(chǔ)存于25℃以下陰涼處，開(kāi)封后一月內(nèi)用完。定期眼科檢查眼壓和晶狀體狀況，配合人工淚液緩解干眼癥狀。飲食宜清淡，補(bǔ)充維生素A和Omega-3脂肪酸有助于眼部健康。
