睪丸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后可能存在后遺癥，但概率較低。后遺癥類型主要有睪丸萎縮、生育功能下降、慢性疼痛、感染、心理障礙等。術(shù)后需密切隨訪，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常。
1、睪丸萎縮
睪丸扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致缺血時(shí)間過(guò)長(zhǎng)時(shí)，即使手術(shù)復(fù)位成功，也可能因生精小管不可逆損傷引發(fā)睪丸萎縮。術(shù)后超聲檢查可評(píng)估睪丸體積變化，萎縮的睪丸可能伴隨睪酮分泌減少。
2、生育功能下降
單側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)后對(duì)側(cè)睪丸可能發(fā)生代償性增生，但嚴(yán)重病例仍可能出現(xiàn)少精癥或精子活力下降。精液分析是評(píng)估生育能力的金標(biāo)準(zhǔn)，建議育齡期患者定期檢測(cè)。
3、慢性疼痛
約部分患者術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性陰囊鈍痛，可能與神經(jīng)損傷或局部粘連有關(guān)。疼痛管理可采用物理療法，頑固性疼痛需排除睪丸缺血復(fù)發(fā)。
4、感染
手術(shù)創(chuàng)口感染表現(xiàn)為紅腫滲液，深部感染可能導(dǎo)致附睪睪丸炎。術(shù)后需規(guī)范使用抗生素，糖尿病患者更需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。
5、心理障礙
青少年患者易因疾病產(chǎn)生焦慮或體像障礙，表現(xiàn)為回避社交或情緒低落。心理干預(yù)應(yīng)早期介入，必要時(shí)轉(zhuǎn)診精神心理科。
術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素E，促進(jìn)生殖細(xì)胞修復(fù)。定期復(fù)查睪丸超聲和激素水平，發(fā)現(xiàn)睪丸體積進(jìn)行性縮小或疼痛加劇需立即就診。保持規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌調(diào)節(jié)，建議每年至少一次?？齐S訪直至成年。
