胸膜炎患者可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、頭孢呋辛酯片、醋酸潑尼松片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等藥物。胸膜炎多由感染、自身免疫性疾病、外傷等因素引起，需根據(jù)病因選擇抗炎、抗感染或免疫調(diào)節(jié)藥物，同時(shí)需結(jié)合胸膜積液程度和基礎(chǔ)疾病綜合治療。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片適用于輕中度胸膜炎疼痛緩解，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。該藥對(duì)病毒性或非特異性胸膜炎有一定效果，但可能引起胃腸黏膜損傷，消化道潰瘍患者慎用。需注意與其他抗凝藥物聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。
2、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊可緩解胸膜炎導(dǎo)致的胸痛和發(fā)熱癥狀，屬于非甾體抗炎藥。適用于細(xì)菌性或結(jié)核性胸膜炎的輔助治療，能減少胸膜粘連概率。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)腎功能，心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)師評(píng)估后使用。
3、頭孢呋辛酯片
頭孢呋辛酯片針對(duì)細(xì)菌性胸膜炎的病原體治療，屬于第二代頭孢菌素類抗生素。對(duì)肺炎鏈球菌等常見致病菌有效，用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。需完成全程治療避免耐藥性產(chǎn)生，肝功能異常者需調(diào)整劑量。
4、醋酸潑尼松片
醋酸潑尼松片用于自身免疫性胸膜炎或嚴(yán)重炎癥反應(yīng)，通過抑制免疫應(yīng)答減輕胸膜滲出。結(jié)核性胸膜炎使用時(shí)需聯(lián)合抗結(jié)核藥物，突然停藥可能引發(fā)腎上腺危象。需監(jiān)測(cè)血糖血壓變化，糖尿病患者用藥需謹(jǐn)慎。
5、鹽酸左氧氟沙星膠囊
鹽酸左氧氟沙星膠囊適用于耐藥菌感染或青霉素過敏的胸膜炎患者，屬喹諾酮類廣譜抗生素。對(duì)非典型病原體如支原體有效，18歲以下患者禁用。用藥期間避免陽(yáng)光直射，可能影響軟骨發(fā)育。
胸膜炎患者除藥物治療外，應(yīng)保持充足休息，采取半臥位減輕呼吸困難。飲食宜選擇高蛋白、高維生素易消化食物，如魚肉、蒸蛋、西藍(lán)花等，避免辛辣刺激。急性期限制鈉鹽攝入以減少胸腔滲出，恢復(fù)期可進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練預(yù)防胸膜粘連。定期復(fù)查胸片評(píng)估療效，出現(xiàn)氣促加重或持續(xù)發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。結(jié)核性胸膜炎需堅(jiān)持6個(gè)月以上規(guī)范抗結(jié)核治療，避免擅自停藥導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
