兒童角膜炎主要表現(xiàn)為眼部充血、畏光流淚、頻繁眨眼、視力模糊以及眼瞼痙攣等癥狀。角膜炎是角膜組織的炎癥反應(yīng),可能由細(xì)菌感染、病毒感染、外傷、過敏反應(yīng)或免疫因素引起。
1、眼部充血
兒童角膜炎早期常見結(jié)膜和角膜緣血管擴(kuò)張,呈現(xiàn)粉紅色或深紅色充血。充血多從角膜周邊向中央蔓延,可能與病原體刺激或角膜上皮損傷有關(guān)。家長需避免讓孩子揉眼,并及時用無菌生理鹽水沖洗眼部。
2、畏光流淚
角膜神經(jīng)末梢暴露會導(dǎo)致明顯光敏感,患兒在強(qiáng)光下會出現(xiàn)閉眼、皺眉等反射動作,同時伴隨大量淚液分泌。這種情況在病毒性角膜炎中尤為突出,建議家長拉上窗簾減少光線刺激。
3、頻繁眨眼
角膜炎癥刺激會引起保護(hù)性眨眼反射增加,每分鐘眨眼次數(shù)可能超過20次。部分患兒可能伴有眼瞼抽搐,這種情況在過敏性角膜炎中常見,需注意觀察是否伴有分泌物增多。
4、視力模糊
角膜水腫或潰瘍形成會導(dǎo)致光線散射,表現(xiàn)為視物朦朧或霧視感。嚴(yán)重時中央?yún)^(qū)角膜混濁可致視力顯著下降,這種情況在細(xì)菌性角膜炎進(jìn)展期較為典型,需立即就醫(yī)處理。
5、眼瞼痙攣
炎癥刺激可能引發(fā)眼輪匝肌持續(xù)性收縮,導(dǎo)致患兒難以自主睜眼。這種情況常見于皰疹性角膜炎或化學(xué)性眼外傷,可能伴隨劇烈疼痛,家長應(yīng)避免強(qiáng)行扒開患兒眼瞼。
兒童角膜炎護(hù)理需保持眼部清潔,使用醫(yī)生處方的妥布霉素滴眼液、阿昔洛韋眼膏等藥物。避免游泳或接觸粉塵環(huán)境,飲食宜補(bǔ)充維生素A豐富的胡蘿卜、菠菜等食物。若出現(xiàn)角膜潰瘍或穿孔征兆,需立即進(jìn)行角膜移植等手術(shù)治療。日常注意培養(yǎng)兒童洗手習(xí)慣,避免共用毛巾等物品,定期復(fù)查角膜愈合情況。