喉嚨里長了凸起的肉疙瘩可能是聲帶息肉、喉乳頭狀瘤、會厭囊腫、喉部血管瘤或喉癌等疾病引起，可通過藥物保守治療、激光手術(shù)、低溫等離子消融術(shù)、喉顯微手術(shù)或開放性手術(shù)等方式治療。
1、聲帶息肉
聲帶息肉多因發(fā)聲不當或過度用嗓導致，表現(xiàn)為聲音嘶啞、咽喉異物感。早期可遵醫(yī)囑使用金嗓散結(jié)丸、黃氏響聲丸等中成藥配合霧化吸入治療，若息肉較大需行支撐喉鏡下切除術(shù)。術(shù)后需嚴格禁聲兩周，避免辛辣刺激飲食。
2、喉乳頭狀瘤
喉乳頭狀瘤與人乳頭瘤病毒感染相關(guān)，常見于聲門區(qū)，呈菜花樣增生。兒童易復(fù)發(fā)需多次手術(shù)，成人有惡變傾向。治療采用二氧化碳激光切除聯(lián)合干擾素局部注射，術(shù)后需定期喉鏡復(fù)查，避免接觸煙草等致癌物。
3、會厭囊腫
會厭囊腫多為黏液腺管阻塞形成的潴留囊腫，較大時可引起吞咽梗阻感。無癥狀小囊腫可觀察，直徑超過1厘米需行低溫等離子消融術(shù)。術(shù)中完整切除囊壁可預(yù)防復(fù)發(fā)，術(shù)后24小時內(nèi)禁食防止出血。
4、喉部血管瘤
喉部血管瘤常見于聲門上區(qū)，表面呈紫紅色隆起，可能引發(fā)出血風險。局限型可用平陽霉素局部注射，彌漫型需行血管栓塞術(shù)。治療期間需監(jiān)測血小板，避免服用抗凝藥物，出現(xiàn)咯血應(yīng)立即就醫(yī)。
5、喉癌
喉癌好發(fā)于中老年吸煙人群，腫物質(zhì)硬易出血，可能伴隨頸部淋巴結(jié)腫大。早期可行喉部分切除術(shù)保留發(fā)聲功能，晚期需全喉切除聯(lián)合放療。術(shù)后需進行發(fā)音重建訓練，定期復(fù)查頸部CT排除轉(zhuǎn)移。
發(fā)現(xiàn)喉部腫物應(yīng)及時就診耳鼻喉科，通過電子喉鏡和病理檢查明確性質(zhì)。治療期間保持口腔清潔，每日用生理鹽水漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)，避免過硬、過熱食物刺激創(chuàng)面。術(shù)后三個月內(nèi)禁止劇烈咳嗽和用力清嗓，戒煙酒及辛辣食物有助于黏膜修復(fù)。若出現(xiàn)呼吸困難、大量咯血等緊急情況需立即就醫(yī)處理。
