宮頸息肉是否需要手術(shù)取決于具體情況,部分患者可以暫時(shí)不手術(shù),但存在惡變風(fēng)險(xiǎn)或癥狀明顯時(shí)建議手術(shù)切除。宮頸息肉的處理方式主要有觀察隨訪、藥物治療、激光治療、電切術(shù)、宮腔鏡下切除術(shù)。
宮頸息肉是宮頸管黏膜局部增生形成的良性贅生物,多數(shù)體積較小且無明顯癥狀。對(duì)于直徑小于1厘米、無異常出血或感染的息肉,可先采取定期婦科檢查結(jié)合超聲監(jiān)測(cè)的方式觀察。醫(yī)生可能開具黃體酮等激素類藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,或使用消炎栓劑控制局部炎癥,但藥物無法根除息肉組織。物理治療適用于表淺息肉,激光或冷凍能直接破壞病灶,具有創(chuàng)傷小的優(yōu)勢(shì)。
當(dāng)息肉引起月經(jīng)量增多、同房后出血或反復(fù)感染時(shí),手術(shù)干預(yù)更為必要。傳統(tǒng)電切術(shù)通過高頻電流切除基底組織,但可能影響宮頸機(jī)能。宮腔鏡手術(shù)能精準(zhǔn)定位并完整摘除息肉,特別適合位于宮頸管深部或多發(fā)息肉的情況。絕經(jīng)后女性若出現(xiàn)息肉增大伴異常出血,需警惕癌變可能,必須通過病理檢查明確性質(zhì)。術(shù)后仍需定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
日常應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液沖洗陰道。同房時(shí)注意動(dòng)作輕柔,減少宮頸機(jī)械性刺激。建議每年進(jìn)行宮頸癌篩查,合并HPV感染的患者需加強(qiáng)隨訪。飲食上多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物,有助于提高黏膜修復(fù)能力。出現(xiàn)異常陰道排液或出血量增多時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。