陽痿患者可遵醫(yī)囑使用他達拉非、西地那非、伐地那非、達泊西汀、十一酸睪酮等藥物。陽痿通常由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起，需根據(jù)具體情況進行針對性治療。
1、他達拉非
他達拉非屬于磷酸二酯酶5抑制劑，能夠改善陰莖海綿體平滑肌松弛狀態(tài)，增加血流灌注，適用于心理性或輕度器質(zhì)性陽痿。該藥作用時間較長，可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等不良反應，禁與硝酸酯類藥物聯(lián)用。用藥期間需監(jiān)測心血管功能，避免酒精攝入。
2、西地那非
西地那非通過抑制磷酸二酯酶5提升一氧化氮介導的血管舒張作用，對心因性及輕度血管性陽痿效果顯著。常見不良反應包括視覺異常、消化不良，嚴重心血管疾病患者禁用。建議在性活動前30-60分鐘服用，需避免高脂飲食影響藥效吸收。
3、伐地那非
伐地那非起效較快且作用持續(xù)時間適中，適用于糖尿病等引起的神經(jīng)血管性陽痿?？赡芤l(fā)鼻塞、背痛等反應，與α受體阻滯劑合用時需警惕低血壓風險。用藥前應評估肝功能，中重度肝損害者需調(diào)整劑量。
4、達泊西汀
達泊西汀作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，主要用于合并早泄的陽痿患者，通過延遲射精改善性功能。常見惡心、頭暈等反應，癲癇患者慎用。建議首次用藥從低劑量開始，需配合心理行為治療增強療效。
5、十一酸睪酮
十一酸睪酮適用于睪酮缺乏導致的性欲減退和陽痿，可肌注或口服給藥。需定期檢測前列腺特異性抗原和紅細胞壓積，警惕前列腺增生及血栓風險。治療期間應配合生活方式調(diào)整，避免與其他雄激素制劑聯(lián)用。
陽痿患者除規(guī)范用藥外，需保持規(guī)律作息，避免過度疲勞和焦慮情緒。建議增加有氧運動改善血液循環(huán)，控制血壓血糖等基礎疾病。飲食可適量補充鋅、精氨酸等營養(yǎng)素，減少高脂飲食。配偶應給予心理支持，共同參與治療過程。若癥狀持續(xù)或加重，需及時復查調(diào)整治療方案，禁止自行更換藥物或增減劑量。
