磁共振波譜檢查是一種利用核磁共振原理分析生物組織內(nèi)化學(xué)成分的無(wú)創(chuàng)影像學(xué)技術(shù)，主要用于檢測(cè)腦部、前列腺等器官的代謝物濃度變化。
1、技術(shù)原理
磁共振波譜檢查基于原子核在磁場(chǎng)中的共振特性，通過(guò)檢測(cè)氫、磷等原子核的化學(xué)位移差異，生成反映膽堿、肌酸、N-乙酰天門冬氨酸等代謝物濃度的波譜圖。該技術(shù)可定量分析組織代謝狀態(tài)，其數(shù)據(jù)采集需要特殊脈沖序列和后期頻譜處理。
2、臨床應(yīng)用
該檢查常用于腦腫瘤良惡性鑒別，可發(fā)現(xiàn)膽堿升高伴隨NAA降低的典型惡性特征。在前列腺癌診斷中能檢測(cè)枸櫞酸鹽與膽堿代謝異常，對(duì)癲癇病灶定位可顯示局部代謝紊亂，還能評(píng)估肝性腦病、阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病的代謝物改變。
3、檢查優(yōu)勢(shì)
相比常規(guī)影像學(xué)，磁共振波譜檢查能提供分子水平信息且無(wú)電離輻射，對(duì)早期代謝變化敏感，可多次重復(fù)檢查。空間分辨率達(dá)到立方厘米級(jí)別，能實(shí)現(xiàn)多核素同步檢測(cè)，結(jié)合彌散加權(quán)成像可提高病變檢出率。
4、檢查準(zhǔn)備
受檢者需去除所有金屬物品，體內(nèi)有心臟起搏器者禁忌。檢查前禁食4小時(shí)但可正常飲水，躁動(dòng)患者需鎮(zhèn)靜處理。檢查時(shí)間約30-60分鐘，期間需保持靜止，幽閉恐懼癥患者需提前告知
5、結(jié)果解讀
正常腦組織NAA峰值應(yīng)高于膽堿，前列腺組織中枸櫞酸鹽含量通常超過(guò)膽堿。病理狀態(tài)下代謝物比值異常需結(jié)合常規(guī)影像判斷，惡性腫瘤多表現(xiàn)為膽堿/肌酸比值增高，缺血區(qū)域可見(jiàn)乳酸峰出現(xiàn)。
進(jìn)行磁共振波譜檢查后無(wú)需特殊護(hù)理，但應(yīng)關(guān)注造影劑過(guò)敏反應(yīng)。建議檢查前與醫(yī)生充分溝通適應(yīng)證，糖尿病患者需調(diào)整胰島素使用時(shí)間。檢查報(bào)告需由專業(yè)放射科醫(yī)師結(jié)合臨床綜合分析，必要時(shí)建議進(jìn)行增強(qiáng)磁共振或穿刺活檢進(jìn)一步明確診斷。
