前列腺痛通常表現(xiàn)為會(huì)陰部、下腹部或腰骶部的鈍痛、脹痛或灼燒感,可能伴隨尿頻、尿急、排尿困難等癥狀。前列腺痛可能與前列腺炎、盆底肌痙攣、神經(jīng)敏感、尿路感染、慢性盆腔疼痛綜合征等因素有關(guān)。
1、鈍痛或脹痛
患者常描述會(huì)陰部或下腹部有持續(xù)性的鈍痛或脹痛,類似重物壓迫感,久坐或長(zhǎng)時(shí)間憋尿后可能加重。這種疼痛通常與前列腺充血或盆底肌群緊張有關(guān),可通過溫水坐浴或適度活動(dòng)緩解。
2、灼燒感或刺痛
部分患者排尿時(shí)尿道或會(huì)陰部出現(xiàn)灼燒樣刺痛,尤其在排尿終末時(shí)明顯。這種情況多與前列腺液反流刺激尿道黏膜相關(guān),需排除尿路感染或前列腺炎急性發(fā)作。
3、放射痛
疼痛可能向腰骶部、腹股溝或睪丸放射,在排便或性興奮時(shí)加劇。這類癥狀常提示存在盆腔自主神經(jīng)功能紊亂,需通過肛診檢查前列腺觸痛情況。
4、排尿異常
多數(shù)患者合并尿頻、尿急、夜尿增多等排尿癥狀,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)排尿中斷或尿線變細(xì)。這些表現(xiàn)與前列腺腫大壓迫尿道或膀胱頸痙攣有關(guān),需進(jìn)行尿流率檢查評(píng)估梗阻程度。
5、性功能障礙
長(zhǎng)期前列腺痛可能導(dǎo)致射精痛、勃起硬度下降或性欲減退,與局部炎癥因子刺激神經(jīng)末梢相關(guān)。此類患者應(yīng)避免過度禁欲或頻繁性活動(dòng),保持規(guī)律排精。
前列腺痛患者需避免辛辣刺激飲食和酒精攝入,每日飲水保持1500毫升以上??蛇M(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善盆底血液循環(huán),騎自行車等壓迫會(huì)陰部的運(yùn)動(dòng)需限制。若癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱血尿,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科,完善前列腺液常規(guī)和超聲檢查。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素、α受體阻滯劑或非甾體抗炎藥,不可自行服用偏方。