經(jīng)常掉頭發(fā)可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)缺乏、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、頭皮疾病等因素有關(guān)。每天脫落50-100根頭發(fā)屬于正常生理現(xiàn)象,超過該范圍需警惕病理性脫發(fā)。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)具有家族遺傳傾向,毛囊對(duì)二氫睪酮敏感導(dǎo)致毛囊微型化。表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏,女性多呈彌漫性變薄??赏ㄟ^米諾地爾搽劑、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者需毛發(fā)移植手術(shù)。日常避免高脂飲食,減少燙染刺激。
2、營(yíng)養(yǎng)缺乏
鐵蛋白水平低于30μg/L可能引發(fā)休止期脫發(fā),同時(shí)缺乏鋅、維生素D、B族維生素等會(huì)阻礙毛囊周期。素食者需注意補(bǔ)充豆類、堅(jiān)果等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物。建議檢測(cè)血清鐵、甲狀腺功能等指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵制劑。
3、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)促使毛囊提前進(jìn)入休止期,形成壓力性脫發(fā)。典型表現(xiàn)為洗頭時(shí)成撮脫落,可能伴隨頭皮刺痛感。通過正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力,急性期可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。保證7小時(shí)以上優(yōu)質(zhì)睡眠有助于毛囊修復(fù)。
4、內(nèi)分泌失調(diào)
產(chǎn)后、更年期雌激素水平驟降,或甲狀腺功能異常均可導(dǎo)致脫發(fā)加重。多囊卵巢綜合征患者雄激素升高會(huì)出現(xiàn)頭頂稀疏。需檢測(cè)性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果使用螺內(nèi)酯片或左甲狀腺素鈉片進(jìn)行調(diào)控,配合低GI飲食改善代謝。
5、頭皮疾病
脂溢性皮炎引起的脫發(fā)需使用酮康唑洗劑控制馬拉色菌繁殖,銀屑病導(dǎo)致的脫發(fā)可外用卡泊三醇軟膏。斑禿屬于自身免疫性疾病,局部注射復(fù)方倍他米松注射液可能促進(jìn)毛發(fā)再生。避免抓撓頭皮,水溫不超過38℃以減少刺激。
脫發(fā)人群應(yīng)選擇寬齒木梳減少牽拉,每周洗發(fā)2-3次并使用無硅油洗發(fā)水。適當(dāng)食用黑芝麻、核桃等富含亞油酸的食物,但需控制每日?qǐng)?jiān)果攝入量在20克以內(nèi)。避免過度節(jié)食或高糖飲食,吸煙會(huì)加重毛囊周圍微循環(huán)障礙。若持續(xù)三個(gè)月每天脫發(fā)超過150根,或出現(xiàn)斑片狀禿發(fā)區(qū),建議至皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和實(shí)驗(yàn)室評(píng)估。