后背有個凸起的包可能由脂肪瘤、皮脂腺囊腫、纖維瘤、淋巴結(jié)腫大、表皮樣囊腫等原因引起，可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式確診。
1、脂肪瘤
脂肪瘤是一種常見的軟組織良性腫瘤，由成熟脂肪細胞構(gòu)成，多發(fā)生于皮下。脂肪瘤質(zhì)地柔軟，邊界清晰，活動度良好，生長緩慢，通常無痛感。脂肪瘤可能與遺傳因素、脂肪代謝異常等因素有關(guān)，一般無須特殊治療，若影響美觀或出現(xiàn)疼痛可考慮手術(shù)切除。
2、皮脂腺囊腫
皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂淤積形成的囊性病變，好發(fā)于頭面、頸背等皮脂腺豐富部位。囊腫表面可見黑色小點，擠壓可排出豆腐渣樣內(nèi)容物，易繼發(fā)感染出現(xiàn)紅腫熱痛。皮脂腺囊腫可能與毛囊角化異常、局部衛(wèi)生不良等因素有關(guān)，無癥狀者可觀察，感染時需抗感染治療，必要時手術(shù)切除。
3、纖維瘤
纖維瘤是由纖維結(jié)締組織增生形成的良性腫瘤，質(zhì)地較硬，邊界清楚，活動度好，生長緩慢。纖維瘤可能與局部外傷、慢性刺激等因素有關(guān)，通常無須治療，若出現(xiàn)疼痛或快速增大需手術(shù)切除。
4、淋巴結(jié)腫大
后背淋巴結(jié)腫大可能與局部感染、結(jié)核、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)。腫大的淋巴結(jié)質(zhì)地較硬，可伴有壓痛，部分患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等癥狀。淋巴結(jié)腫大需明確病因，針對原發(fā)病進行治療，感染引起的可抗感染治療，腫瘤轉(zhuǎn)移需綜合治療。
5、表皮樣囊腫
表皮樣囊腫是由于表皮細胞植入真皮內(nèi)形成的囊腫，囊壁為復(fù)層鱗狀上皮，囊內(nèi)含有角蛋白。囊腫質(zhì)地中等，表面光滑，與皮膚粘連，好發(fā)于頭面、軀干等部位。表皮樣囊腫可能與外傷、毛囊堵塞等因素有關(guān)，無癥狀者可觀察，繼發(fā)感染或影響生活時可手術(shù)切除。
后背出現(xiàn)凸起的包塊應(yīng)避免反復(fù)擠壓刺激，保持局部清潔干燥。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物，適當(dāng)補充維生素和蛋白質(zhì)有助于皮膚健康。若包塊出現(xiàn)紅腫熱痛、快速增大、破潰不愈等情況，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷。日常注意觀察包塊變化，定期體檢，發(fā)現(xiàn)問題早期處理。
