西達(dá)本胺片是一種組蛋白去乙?；敢种苿╊惪鼓[瘤藥物，主要用于治療復(fù)發(fā)或難治性外周T細(xì)胞淋巴瘤。該藥物通過(guò)調(diào)節(jié)基因表達(dá)抑制腫瘤細(xì)胞增殖，具有靶向性強(qiáng)、副作用相對(duì)可控的特點(diǎn)。
1、藥物類別
西達(dá)本胺屬于表觀遺傳調(diào)控藥物，通過(guò)選擇性抑制組蛋白去乙?；富钚?，改變?nèi)旧|(zhì)結(jié)構(gòu)及基因轉(zhuǎn)錄狀態(tài)。這類藥物區(qū)別于傳統(tǒng)化療藥，能精準(zhǔn)干預(yù)腫瘤細(xì)胞的表觀遺傳異常。
2、適應(yīng)病癥
目前獲批的適應(yīng)癥為既往接受過(guò)全身治療的外周T細(xì)胞淋巴瘤，包括血管免疫母細(xì)胞性T細(xì)胞淋巴瘤、ALK陰性間變性大細(xì)胞淋巴瘤等亞型。臨床研究顯示其對(duì)部分實(shí)體瘤也有潛在療效。
3、作用機(jī)制
藥物通過(guò)阻斷HDAC1/2/3/10亞型，增加組蛋白乙?；剑せ钜职┗蜣D(zhuǎn)錄。同時(shí)可誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞周期阻滯、促進(jìn)凋亡，并調(diào)節(jié)機(jī)體抗腫瘤免疫應(yīng)答。
4、用藥特點(diǎn)
需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行血常規(guī)監(jiān)測(cè)，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括血小板減少、中性粒細(xì)胞降低等骨髓抑制表現(xiàn)。與食物同服可提高生物利用度，但需避免與強(qiáng)效CYP3A4抑制劑聯(lián)用。
5、研發(fā)背景
作為我國(guó)首個(gè)原創(chuàng)型HDAC抑制劑，西達(dá)本胺片實(shí)現(xiàn)了從基礎(chǔ)研究到臨床應(yīng)用的轉(zhuǎn)化突破。其創(chuàng)新性獲得國(guó)家重大新藥創(chuàng)制專項(xiàng)支持，為淋巴瘤患者提供了新的治療選擇。
使用西達(dá)本胺期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血象和肝腎功能，出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向需及時(shí)就醫(yī)。治療期間保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免生冷刺激食物。注意休息避免感染，用藥后出現(xiàn)乏力癥狀時(shí)應(yīng)暫停駕駛或高空作業(yè)。建議記錄用藥反應(yīng)情況供醫(yī)生評(píng)估療效調(diào)整方案，具體用藥細(xì)節(jié)務(wù)必遵循腫瘤專科醫(yī)師指導(dǎo)。
