補牙后牙齒疼痛可能由充填材料刺激、咬合高點、牙髓反應、繼發(fā)齲齒、鄰牙問題等原因引起，可通過調整咬合、藥物鎮(zhèn)痛、根管治療、重新充填、鄰牙處理等方式緩解。
1、材料刺激：
復合樹脂或銀汞合金充填后可能對牙髓產(chǎn)生化學刺激，表現(xiàn)為冷熱敏感或短暫刺痛。此類疼痛通常2-3周自行緩解，避免極端溫度食物刺激，使用脫敏牙膏可加速適應過程。
2、咬合異常：
充填體過高導致咬合不平衡，咀嚼時產(chǎn)生異常壓力引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為特定咬合位點銳痛，需及時復診調磨拋光，延誤處理可能誘發(fā)顳下頜關節(jié)不適。
3、牙髓反應：
深齲近髓治療時可能激惹牙髓組織，出現(xiàn)自發(fā)性跳痛或夜間痛加重?？赡芘c齲壞深度判斷偏差有關，伴隨冷熱刺激延長反應，需評估是否需根管治療。
4、繼發(fā)齲齒：
充填體邊緣微滲漏導致細菌侵入，引發(fā)牙本質敏感或自發(fā)隱痛。常見于充填體破損或窩洞預備不足，需徹底清除腐質后重新充填，疼痛持續(xù)需排除根尖周炎。
5、鄰牙牽連：
治療過程中鄰牙接觸點改變或器械碰觸，可能引發(fā)鄰牙隱痛或牙齦腫脹。需檢查鄰面齲壞或牙周狀況，必要時拍攝X線片排除牙根裂等并發(fā)癥。
術后24小時內避免咀嚼硬物，選擇溫軟食物如南瓜粥、蒸蛋羹減少刺激。日常使用含氟牙膏配合牙線清潔，避免單側咀嚼習慣。若疼痛持續(xù)超過72小時伴腫脹發(fā)熱，需急診處理排除急性根尖周炎或牙髓壞死?；謴推诳删毩暩故胶粑徑饩o張情緒，定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)充填體老化問題。
