避孕藥可通過短效避孕藥、緊急避孕藥、長效避孕藥等方式達(dá)到避孕效果。避孕效果與服藥時間密切相關(guān)，通常由藥物類型、激素水平、排卵周期、個體代謝差異、藥物相互作用等因素影響。
1、短效避孕藥：需從月經(jīng)第1-5天開始每日固定時間服用，連續(xù)21天后停藥7天。這類藥物含雌激素和孕激素，通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜厚度實現(xiàn)避孕。漏服需在12小時內(nèi)補服，常見藥物包括去氧孕烯炔雌醇、屈螺酮炔雌醇、炔雌醇環(huán)丙孕酮。
2、緊急避孕藥：應(yīng)在無保護(hù)性行為后72小時內(nèi)服用，越早效果越好。左炔諾孕酮類通過延遲排卵發(fā)揮作用，烏利司他醋酸酯可阻斷孕激素受體。此類藥物對排卵前性行為更有效，一年使用不超過3次。
3、長效避孕藥：每月服用1次，需在醫(yī)生指導(dǎo)下確定具體時間。甲羥孕酮醋酸酯等藥物通過緩慢釋放激素發(fā)揮作用，可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。適合需要長期避孕且能耐受激素波動的女性。
4、個體化調(diào)整：體重超過70kg可能降低藥效，需咨詢醫(yī)生調(diào)整劑量。服用抗癲癇藥、抗生素期間需采取額外避孕措施。吸煙者35歲以上禁用復(fù)合避孕藥，可能增加血栓風(fēng)險。
5、特殊時期：流產(chǎn)后可立即開始服藥，產(chǎn)后非哺乳婦女21天后使用。哺乳期建議選擇純孕激素制劑，避免影響乳汁分泌。圍絕經(jīng)期女性需評估心血管風(fēng)險后用藥。
正確使用避孕藥需結(jié)合月經(jīng)周期記錄與藥物說明，同時配合避孕套使用可提升防護(hù)效果。日常避免葡萄柚汁影響藥物代謝，定期監(jiān)測血壓和肝功能。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸痛、視力模糊需立即就醫(yī)，長期服藥者每年接受婦科檢查。保持適度運動與均衡飲食有助于維持激素平衡，鈣質(zhì)補充可預(yù)防骨質(zhì)疏松風(fēng)險。
