布地奈德鼻噴霧劑在眾多的治療呼吸道疾病的藥物中尤其出類拔萃,布地奈德是一種非鹵化的糖皮質(zhì)激素,比較溫和,適用于呼吸道疾病的治療,那么使用了布地奈德鼻噴霧劑后過敏是正常的現(xiàn)象嗎?
一項(xiàng)比較吸入和口服布地奈德對(duì)哮喘作用的臨床研究證實(shí),吸入布地奈德的作用與安慰劑相比有顯著差異,而口服的與安慰劑相比無顯著差異。因此吸入常規(guī)劑量的布地奈德的治療作用只能用其對(duì)呼吸道部位的直接作用來解釋。布地奈德具有抗過敏和抗炎作用,能緩解速發(fā)性及遲發(fā)性過敏反應(yīng)所引起的支氣管阻塞。
研究發(fā)現(xiàn),吸入布地奈德一日1次或一日2次,即可有效地預(yù)防兒童和成人哮喘的惡化。
對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的哮喘的作用吸入布地奈德可有效預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。
對(duì)氣道反應(yīng)性的影響在高反應(yīng)性患者,布地奈德能降低氣道對(duì)直接和間接刺激的反應(yīng)。
對(duì)慢性阻塞性肺病(COPD)的作用患輕中度COPD的患者,吸入布地奈德400ug,1天2次,與安慰劑相比,治療3-6個(gè)月后,可明顯改善患者的FEV1,在3年的治療中可維持這種改善。吸入推薦劑量的布地奈德,對(duì)腎上腺功能的影響明顯低于10mg潑尼松龍。成人1日劑量高達(dá)1600ug,兒童1日劑量高達(dá)800ug,連續(xù)使用3個(gè)月,未發(fā)現(xiàn)受試者的血漿皮質(zhì)醇水平及其對(duì)ACTH刺激的反應(yīng)發(fā)生有臨床意義的改變。長(zhǎng)達(dá)52周的隨訪證實(shí)沒有發(fā)生HPA軸抑制。所以一般來說,使用布地奈德鼻噴霧劑是不會(huì)讓患者有不良反應(yīng),而過敏一般是針對(duì)對(duì)布地奈德鼻噴霧劑成分過敏的人群。如果患者對(duì)布地奈德鼻噴霧劑的成分過敏,就一定不能夠使用。
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