懷孕期間預(yù)防宮內(nèi)感染可通過保持個(gè)人衛(wèi)生、定期產(chǎn)檢、避免高危行為、控制慢性疾病、增強(qiáng)免疫力等方式實(shí)現(xiàn)。宮內(nèi)感染通常由細(xì)菌或病毒上行感染、免疫力低下、生殖道炎癥、醫(yī)源性操作、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、個(gè)人衛(wèi)生：
每日用溫水清洗外陰，避免使用刺激性洗液，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并及時(shí)更換。如廁后從前向后擦拭，防止腸道細(xì)菌污染陰道。性生活前后注意清潔，妊娠晚期避免盆浴或公共泳池，減少病原體接觸風(fēng)險(xiǎn)。
2、規(guī)范產(chǎn)檢：
按時(shí)進(jìn)行B超、陰道分泌物檢測等產(chǎn)前檢查，篩查B族鏈球菌、衣原體等感染。出現(xiàn)異常分泌物或腹痛時(shí)立即就醫(yī)，避免自行用藥。醫(yī)源性操作如羊水穿刺需在無菌環(huán)境下完成，術(shù)后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素。
3、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)：
避免多個(gè)性伴侶、吸煙酗酒等行為，遠(yuǎn)離寵物糞便以防弓形蟲感染。減少長時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)，預(yù)防胎膜早破。流感季節(jié)佩戴口罩，避免接觸風(fēng)疹、水痘等傳染病患者。
4、控制基礎(chǔ)?。?/h3>
妊娠期糖尿病或高血壓可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)，需通過飲食運(yùn)動(dòng)控制血糖血壓。陰道炎患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用克霉唑栓、甲硝唑凝膠等藥物，避免炎癥上行感染。免疫力低下者可在醫(yī)生評估后補(bǔ)充維生素C、鋅等營養(yǎng)素。
5、增強(qiáng)防御：
每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，搭配獼猴桃、彩椒等富含維生素C的果蔬。保證7-8小時(shí)睡眠，進(jìn)行孕婦瑜伽等適度運(yùn)動(dòng)。接種流感疫苗、百白破疫苗等可降低特定病原體感染概率。
預(yù)防宮內(nèi)感染需貫穿整個(gè)孕期，建議每日飲用200ml無糖酸奶維持陰道菌群平衡，選擇散步、游泳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)每周3-4次。居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥，床單每周更換并用60℃以上熱水清洗。出現(xiàn)發(fā)熱、宮縮或胎動(dòng)異常時(shí)需立即急診處理，避免延誤治療時(shí)機(jī)。通過系統(tǒng)化防護(hù)可顯著降低早產(chǎn)、胎兒窘迫等不良結(jié)局風(fēng)險(xiǎn)。
