陰道炎患者在病情控制良好的情況下可以懷孕。陰道炎是否影響妊娠主要取決于感染類型、癥狀嚴(yán)重程度以及是否及時治療,常見影響因素包括病原體種類、炎癥程度和個體免疫狀態(tài)。
細(xì)菌性陰道病可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,需在孕前完成規(guī)范治療。霉菌性陰道炎外陰陰道假絲酵母菌病通常對妊娠無直接影響,但孕期激素變化易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。滴蟲性陰道炎可能增加胎膜早破概率,建議孕前徹底治愈。
輕度陰道炎患者通過規(guī)范治療1-2周后,復(fù)查白帶常規(guī)正常即可備孕。中重度感染者需延長治療周期至2-3周,伴有宮頸炎或盆腔炎者需聯(lián)合抗生素治療。妊娠合并陰道炎患者可選擇克霉唑栓、甲硝唑陰道凝膠等孕期相對安全的藥物。
備孕期間出現(xiàn)陰道分泌物異常,建議完善白帶常規(guī)、細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗。反復(fù)發(fā)作的陰道炎患者需排查糖尿病、免疫功能異常等基礎(chǔ)疾病。治療期間避免性生活,配偶需同步治療以防交叉感染。
陰道炎治愈后3個月無復(fù)發(fā)可視為安全備孕期。若治療期間意外懷孕,應(yīng)及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案。備孕前建議完成婦科檢查、TORCH篩查等孕前優(yōu)生檢查項目。