鼻梁骨折可通過手法復(fù)位、藥物治療、冷熱敷護(hù)理、鼻腔固定、手術(shù)修復(fù)等方式治療。鼻梁骨折通常由外力撞擊、運動損傷、交通事故、暴力沖突、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、手法復(fù)位：
適用于無移位的單純性骨折，由耳鼻喉科醫(yī)生在傷后7-10天內(nèi)完成。醫(yī)生使用專用器械將錯位的鼻骨推回原位，操作前需局部麻醉。復(fù)位后需避免觸碰鼻部，防止二次移位。
2、藥物治療：
疼痛明顯時可服用布洛芬、對乙酰氨基酚或塞來昔布緩解癥狀。伴有鼻黏膜腫脹時使用羥甲唑啉噴霧改善通氣，合并感染需口服阿莫西林克拉維酸鉀。藥物使用不超過7天。
3、冷熱敷護(hù)理：
傷后48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘，減輕腫脹和淤血。72小時后改用溫?zé)崦硗夥蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。冷熱敷時需用紗布隔離皮膚，避免溫度刺激導(dǎo)致凍傷或燙傷。
4、鼻腔固定：
復(fù)位后使用硅膠鼻夾板或石膏外固定4-6周。固定期間保持鼻腔清潔，每日用生理鹽水沖洗2次。睡眠時墊高枕頭30度，避免側(cè)臥壓迫鼻部。
5、手術(shù)修復(fù)：
嚴(yán)重粉碎性骨折需行鼻骨成形術(shù)或鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)在全麻下進(jìn)行，通過內(nèi)切口植入鈦合金支架重建鼻梁結(jié)構(gòu)。術(shù)后需鼻腔填塞止血棉48小時，6個月內(nèi)避免劇烈運動。
恢復(fù)期建議增加牛奶、豆腐等高鈣食物攝入，每日補(bǔ)充1000mg鈣質(zhì)和400IU維生素D促進(jìn)骨愈合。避免籃球、拳擊等對抗性運動3個月，可進(jìn)行散步或游泳等低強(qiáng)度鍛煉。定期復(fù)查鼻部CT觀察愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)鼻塞或畸形需及時復(fù)診。
