早產(chǎn)兒居家護(hù)理需注重體溫維持、喂養(yǎng)管理、感染預(yù)防、發(fā)育監(jiān)測及家庭支持。
1、保暖措施：
早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，建議維持室溫24-26℃，濕度55%-65%。使用襁褓或睡袋時(shí)避免包裹過緊，可通過觸摸頸背部判斷體溫。體重低于2.5kg者需戴帽減少散熱，避免使用電熱毯以防脫水。
2、科學(xué)喂養(yǎng)：
母乳喂養(yǎng)需每2-3小時(shí)一次，吸吮力弱者可用乳旁加奶器。配方奶選擇早產(chǎn)兒專用型，喂養(yǎng)后豎抱拍嗝15分鐘。記錄每日攝入量，體重增長應(yīng)達(dá)15-30g/日，出現(xiàn)拒奶或嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。
3、清潔防護(hù)：
接觸嬰兒前需流動(dòng)水洗手，奶具每日煮沸消毒。皮膚護(hù)理選用無香料嬰兒濕巾，臍部用75%酒精每日消毒兩次。避免親吻嬰兒面部，患病家庭成員需佩戴口罩隔離。
4、發(fā)育觀察：
矯正月齡評(píng)估大運(yùn)動(dòng)發(fā)育，關(guān)注追視、抓握等里程碑。每日進(jìn)行10分鐘俯臥訓(xùn)練，使用黑白卡刺激視覺。定期監(jiān)測頭圍增長，異常哭鬧或肌張力變化需神經(jīng)科評(píng)估。
5、家庭支持：
建立喂養(yǎng)睡眠記錄表便于隨訪，準(zhǔn)備急救包含吸鼻器、生理鹽水。母親需保證每日2500ml飲水量，家庭成員輪流照護(hù)避免過度疲勞。參加早產(chǎn)兒家長互助小組緩解焦慮。
早產(chǎn)兒護(hù)理期間建議每日進(jìn)行5分鐘嬰兒撫觸，選擇大豆油或山茶油為介質(zhì)，避開囟門區(qū)域；喂養(yǎng)后30分鐘進(jìn)行排氣操，動(dòng)作包括順時(shí)針揉腹和屈腿壓腹；居家環(huán)境應(yīng)避免使用空氣清新劑和樟腦丸，每周兩次用50℃以上熱水清洗床品；母親飲食需增加三文魚、核桃等富含DHA食物，哺乳期每日補(bǔ)充400IU維生素D；定期進(jìn)行眼底篩查和聽力隨訪，矯正月齡6個(gè)月前每兩個(gè)月評(píng)估一次生長發(fā)育曲線。
