皮膚或傷口出現(xiàn)蠅蛆寄生蠅蛆病通常由傷口暴露、衛(wèi)生條件差、免疫力低下、特殊疾病或環(huán)境因素引起。
1、傷口暴露：
開放性傷口未及時清創(chuàng)包扎時，可能吸引綠蠅、麗蠅等產(chǎn)卵。蠅類偏好潮濕腐爛的組織，卵在24小時內(nèi)孵化成幼蟲。常見于糖尿病足潰瘍、壓瘡等慢性傷口。需徹底清創(chuàng)并使用無菌敷料覆蓋，必要時配合抗生素預(yù)防感染。
2、衛(wèi)生不良：
個人衛(wèi)生管理不足時，體表污垢或排泄物殘留易吸引蠅類。多見于長期臥床患者肛周、會陰部。加強清潔護(hù)理、定期更換衣物床單可預(yù)防。嚴(yán)重感染者需醫(yī)療介入清除幼蟲。
3、免疫缺陷：
艾滋病、白血病等疾病導(dǎo)致免疫力下降時，蠅蛆可能侵入完整皮膚。表現(xiàn)為皮下隧道伴移動感，需系統(tǒng)抗感染治療并處理基礎(chǔ)疾病。早期使用伊維菌素等藥物可殺滅幼蟲。
4、特殊疾病：
鼻咽癌患者可能出現(xiàn)鼻腔蠅蛆病，與組織壞死產(chǎn)生的異味有關(guān)。表現(xiàn)為鼻塞、惡臭分泌物。需耳鼻喉科內(nèi)鏡下取出幼蟲，同時治療原發(fā)腫瘤。此類情況需立即就醫(yī)。
5、環(huán)境暴露：
野外作業(yè)或災(zāi)害環(huán)境下，蠅類可能在衣物或耳道產(chǎn)卵。建議穿戴防護(hù)裝備，歸家后及時清洗。發(fā)現(xiàn)幼蟲寄生可用植物油窒息處理后就醫(yī)取出，避免自行拉扯導(dǎo)致殘留。
預(yù)防蠅蛆病需保持環(huán)境清潔干燥，垃圾密封處理，安裝防蠅紗窗。對于慢性傷口患者，每日用生理鹽水沖洗創(chuàng)面，選擇透氣敷料。飲食上增加蛋白質(zhì)和維生素C攝入促進(jìn)愈合，限制高糖食物以防感染風(fēng)險。出現(xiàn)不明皮下爬行感應(yīng)盡早就醫(yī)，避免幼蟲遷移造成深層組織損傷。戶外活動建議穿淺色長袖衣物，減少蠅類趨近概率。
