耳朵后面或脖子上出現(xiàn)硬疙瘩可能由淋巴結腫大、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、毛囊炎或腮腺炎等原因引起，多數(shù)情況屬于良性病變。
1、淋巴結腫大：
頸部淋巴結腫大是最常見原因，多由細菌或病毒感染引發(fā)。常見于感冒、咽喉炎、口腔炎癥等，表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的硬結，可活動伴壓痛。急性期需抗感染治療，慢性炎癥可通過熱敷緩解。若持續(xù)增大或超過2厘米需就醫(yī)排除結核或腫瘤轉移。
2、皮脂腺囊腫：
皮脂腺導管阻塞形成囊性腫塊，質地堅硬如橡皮，表面可見黑頭樣開口。好發(fā)于皮脂分泌旺盛部位，繼發(fā)感染時會出現(xiàn)紅腫疼痛。小囊腫無需處理，較大囊腫需外科完整切除，避免擠壓以防感染。
3、脂肪瘤：
由成熟脂肪細胞構成的良性腫瘤，觸診柔軟有彈性，邊界清晰可推動。生長緩慢且無痛感，多發(fā)于皮下脂肪層。直徑小于3厘米且無癥狀者無需治療，影響美觀或壓迫神經(jīng)時可手術切除。
4、毛囊炎：
金黃色葡萄球菌感染毛囊導致紅腫硬結，常伴膿頭形成。刮胡、出汗或免疫力低下時易發(fā)。初期可用碘伏消毒，化膿后需切開引流。反復發(fā)作需排查血糖水平，保持皮膚清潔干燥。
5、腮腺炎：
流行性腮腺炎病毒引起耳垂下方腫脹，質地硬韌伴發(fā)熱頭痛。兒童多見且具傳染性，需隔離休息并采用抗病毒治療。成人突發(fā)腮腺區(qū)腫塊需警惕腫瘤可能，應進行超聲檢查。
日常需避免反復觸摸刺激腫塊，觀察是否伴隨發(fā)熱、疼痛加劇或快速增大。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。保證充足睡眠增強免疫力，頸部腫塊持續(xù)2周不消退或出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀時，應及時至耳鼻喉科或普外科就診完善超聲或穿刺檢查。
