肺動(dòng)脈高壓可通過波生坦、安立生坦、西地那非等藥物治療，通常與遺傳因素、心臟疾病、肺部疾病、慢性血栓栓塞、結(jié)締組織病等因素有關(guān)。
1、內(nèi)皮素受體拮抗劑：波生坦通過阻斷內(nèi)皮素受體降低肺血管阻力，安立生坦選擇性抑制ETA受體改善癥狀。這類藥物需定期監(jiān)測肝功能，可能出現(xiàn)水腫、頭痛等不良反應(yīng)。
2、磷酸二酯酶抑制劑：西地那非通過抑制PDE5酶增強(qiáng)一氧化氮血管舒張作用，他達(dá)拉非長效改善運(yùn)動(dòng)耐量。用藥期間需避免與硝酸酯類藥物聯(lián)用，常見面部潮紅、消化不良等副作用。
3、前列環(huán)素類藥物：伊洛前列素霧化吸入直接擴(kuò)張肺血管，曲前列尼爾持續(xù)皮下注射改善血流動(dòng)力學(xué)?？赡艹霈F(xiàn)下頜疼痛、腹瀉，需注意給藥裝置消毒護(hù)理。
4、鳥苷酸環(huán)化酶刺激劑：利奧西呱通過增強(qiáng)NO-sGC-cGMP通路降低肺動(dòng)脈壓力，適用于慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓。需警惕低血壓風(fēng)險(xiǎn)，避免與PDE5抑制劑聯(lián)用。
5、鈣通道阻滯劑：氨氯地平適用于急性血管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)陽性患者，需持續(xù)監(jiān)測血流動(dòng)力學(xué)。地爾硫卓可改善部分特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓患者預(yù)后，長期使用需預(yù)防牙齦增生。
肺動(dòng)脈高壓患者日常需限制鈉鹽攝入，選擇鮭魚、菠菜等富含ω-3和鎂的食物；進(jìn)行呼吸訓(xùn)練、平地步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；監(jiān)測血氧飽和度，避免高原旅行等低氧環(huán)境暴露；每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲和6分鐘步行試驗(yàn)評估療效。
