IM158在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域通常指胰島素類似物德谷胰島素注射液通用名，屬于長(zhǎng)效基礎(chǔ)胰島素制劑，主要用于糖尿病患者的血糖控制。
1、藥物類別：
德谷胰島素是第三代胰島素類似物，通過(guò)修飾胰島素分子結(jié)構(gòu)延長(zhǎng)作用時(shí)間，其藥效可持續(xù)42小時(shí)以上。這類藥物通過(guò)模擬人體基礎(chǔ)胰島素分泌模式，幫助維持空腹血糖穩(wěn)定。
2、適應(yīng)癥：
適用于1型糖尿病患者的全天基礎(chǔ)胰島素補(bǔ)充，以及2型糖尿病患者經(jīng)口服降糖藥控制不佳時(shí)的聯(lián)合治療。對(duì)于存在明顯黎明現(xiàn)象或空腹高血糖的患者具有顯著優(yōu)勢(shì)。
3、藥理特點(diǎn)：
德谷胰島素在皮下注射后形成多六聚體儲(chǔ)庫(kù)，緩慢釋放單體胰島素入血。其平坦的作用曲線能減少夜間低血糖風(fēng)險(xiǎn)，血藥濃度波動(dòng)小于傳統(tǒng)長(zhǎng)效胰島素。
4、使用注意：
需每日固定時(shí)間皮下注射，常見(jiàn)注射部位包括腹部、大腿和上臂。不可靜脈注射或用于胰島素泵，與其他胰島素混用前需醫(yī)生評(píng)估。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白。
5、特殊人群：
妊娠期糖尿病患者使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比，腎功能不全者可能需調(diào)整劑量。老年患者應(yīng)從小劑量起始，警惕低血糖發(fā)生。兒童用藥安全性和有效性尚未完全確立。
糖尿病患者使用胰島素治療期間需保持規(guī)律飲食和適度運(yùn)動(dòng)，避免空腹劇烈活動(dòng)。建議隨身攜帶含糖食品應(yīng)對(duì)低血糖，定期進(jìn)行眼底檢查和足部護(hù)理。治療方案的調(diào)整應(yīng)在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行增減劑量或更換劑型。日常需注意注射部位輪換，觀察是否出現(xiàn)脂肪增生等局部反應(yīng)。
