胎心監(jiān)護主要用于評估胎兒在宮內(nèi)的健康狀況。這項檢查通過監(jiān)測胎兒心率變化及宮縮情況，判斷胎兒是否存在缺氧風險，是孕晚期重要的產(chǎn)前監(jiān)測手段。
胎心監(jiān)護的核心監(jiān)測指標包括基線胎心率、胎心變異性和加速/減速反應。正常胎心率范圍為110-160次/分，胎心變異性反映胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育狀況，而宮縮時出現(xiàn)的加速或減速反應能提示胎盤功能。檢查時需使用胎心監(jiān)護儀持續(xù)記錄20-40分鐘，孕婦取半臥位或左側(cè)臥位。
臨床主要應用于三類情況：妊娠期高血壓、糖尿病等高危妊娠的常規(guī)監(jiān)測；孕婦自覺胎動異常時的緊急評估；分娩過程中實時監(jiān)控胎兒耐受能力。當出現(xiàn)基線胎心率異常、變異減少或反復晚期減速時，可能提示胎兒窘迫，需結(jié)合超聲、生物物理評分等進一步評估。
對于妊娠28周后的孕婦，建議高危妊娠每周監(jiān)測1-2次，正常妊娠每周1次。檢查前避免空腹或過飽，可適當進食甜食刺激胎動。若監(jiān)護結(jié)果異常，醫(yī)生會根據(jù)情況建議吸氧、改變體位或緊急剖宮產(chǎn)。
