神經(jīng)性皮膚瘙癢可通過外用藥物、口服藥物、物理治療、心理干預(yù)和生活方式調(diào)整等方式緩解。該癥狀通常由皮膚屏障受損、神經(jīng)功能異常、精神壓力、內(nèi)分泌紊亂和慢性疾病等因素引起。
外用藥物可選擇爐甘石洗劑、他克莫司軟膏或多塞平乳膏,這類藥物能直接作用于瘙癢部位,減輕局部炎癥反應(yīng)。口服藥物常用鹽酸西替利嗪、氯雷他定等抗組胺藥,嚴重者可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素。物理治療包括紫外線光療和經(jīng)皮神經(jīng)電刺激,通過調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)緩解癥狀。
心理干預(yù)對伴有焦慮抑郁的患者尤為重要,認知行為療法和放松訓(xùn)練能降低瘙癢敏感度。生活方式調(diào)整需避免過度清潔、穿著純棉衣物、保持環(huán)境濕度在40%-60%。洗澡水溫控制在37℃以下,使用無皂基沐浴露。
神經(jīng)性皮膚瘙癢可能與糖尿病、甲狀腺功能異常等慢性病有關(guān),通常表現(xiàn)為夜間加重、無原發(fā)性皮損等特點。若癥狀持續(xù)超過2周或伴隨皮疹、發(fā)熱,需排查系統(tǒng)性疾病的可能。