卡培他濱片是一種口服化療藥物，主要用于治療結(jié)直腸癌、胃癌和乳腺癌等惡性腫瘤。其效果主要通過抑制腫瘤細胞DNA合成和干擾細胞增殖實現(xiàn)。
卡培他濱片
生產(chǎn)廠家：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司
功能主治：?1.結(jié)腸癌輔助化療：卡培他濱適用于Dukes’C期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期(DFS)不亞于5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV)?？ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期(OS)，但已有試驗數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較5-FU/LV改善無病生存期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對Dukes’C期結(jié)腸癌進行輔助治療時，可參考以上研究結(jié)果。
?2.結(jié)直腸癌：卡培他濱單藥或與奧沙利鉑聯(lián)合（XELOX）適用于轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌的一線治療。
?3.乳腺癌聯(lián)合化療：卡培他濱可與多西紫杉醇聯(lián)合用于治療含蒽環(huán)類藥物方案化療失敗的轉(zhuǎn)移性乳腺癌。
?4.乳腺癌單藥化療：卡培他濱亦可單獨用于治療對紫杉醇及含蒽環(huán)類藥物化療方案均耐藥或?qū)ψ仙即寄退幒筒荒茉偈褂幂飙h(huán)類藥物治療(例如已經(jīng)接受了累積劑量400mg/m2阿霉素或阿霉素同類物)的轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者。耐藥的定義為治療期間疾病繼續(xù)進展(有或無初始緩解)，或完成含有蒽環(huán)類藥物的輔助化療后6個月內(nèi)復(fù)發(fā)。
?5.胃癌：卡培他濱適用于不能手術(shù)的晚期或轉(zhuǎn)移性胃癌的一線治療。
用法用量：推薦劑量：每日2.5g/m2，連用2周，休息1周。每日總劑量分早晚2次于飯后半小...
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卡培他濱片屬于氟尿嘧啶類前體藥物，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為5-氟尿嘧啶發(fā)揮抗腫瘤作用。該藥具有靶向性強的特點，能在腫瘤組織內(nèi)形成更高濃度的活性成分。臨床數(shù)據(jù)顯示，單藥治療轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌的有效率約為20%-30%，聯(lián)合奧沙利鉑方案可提升至45%左右。
使用該藥物可能出現(xiàn)手足綜合征、腹瀉、骨髓抑制等不良反應(yīng)。手足綜合征表現(xiàn)為掌跖部位紅斑、腫脹和脫屑，發(fā)生率約50%-60%。骨髓抑制以中性粒細胞減少為主，通常發(fā)生在治療2-3周后。消化道反應(yīng)包括惡心嘔吐和口腔黏膜炎，多數(shù)為1-2級毒性。
治療期間需要定期監(jiān)測血常規(guī)和肝功能。出現(xiàn)嚴重腹瀉每日超過4次或2級以上手足綜合征時需考慮減量或暫停用藥。該藥物與華法林合用可能增強抗凝效果，需密切監(jiān)測INR值。腎功能不全患者需要調(diào)整劑量。
卡培他濱片需在專業(yè)腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下使用，治療前需評估患者體力狀態(tài)和器官功能。用藥方案根據(jù)腫瘤類型、分期和既往治療史個體化制定。治療期間建議保持充足水分攝入，避免陽光直射暴露。
