早泄通常由泌尿外科或男科負(fù)責(zé)診療，必要時(shí)需心理科協(xié)同干預(yù)。主要涉及陰莖敏感度過高、前列腺炎、心理壓力、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)障礙等因素。
1、泌尿外科：
泌尿外科醫(yī)生可排查器質(zhì)性病變，如慢性前列腺炎或尿道炎可能誘發(fā)早泄。通過尿常規(guī)、前列腺液檢查明確病因，若存在感染需規(guī)范抗炎治療。合并包皮過長(zhǎng)者可考慮包皮環(huán)切術(shù)降低局部敏感度。
2、男科專科：
男科針對(duì)生殖系統(tǒng)功能異常開展專項(xiàng)評(píng)估，包括陰莖生物感覺閾值測(cè)定、血清睪酮檢測(cè)等。常用藥物如達(dá)泊西汀、舍曲林等5-羥色胺再攝取抑制劑，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。局部麻醉凝膠可延長(zhǎng)射精潛伏期。
3、心理科介入：
焦慮或伴侶關(guān)系緊張導(dǎo)致的早泄需認(rèn)知行為治療。通過性感集中訓(xùn)練改善控制能力，配合放松技巧降低交感神經(jīng)興奮性。伴侶共同參與治療可緩解操作性焦慮。
4、內(nèi)分泌科：
甲狀腺功能亢進(jìn)或低睪酮癥等內(nèi)分泌疾病可能影響射精控制。需檢測(cè)游離睪酮、促甲狀腺激素等指標(biāo)，異常者需補(bǔ)充睪酮或調(diào)節(jié)甲狀腺功能。
5、神經(jīng)科會(huì)診：
多發(fā)性硬化或腰椎間盤突出等神經(jīng)病變可能干擾射精反射弧。通過神經(jīng)電生理檢查評(píng)估陰部神經(jīng)傳導(dǎo)功能，必要時(shí)采用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。
建議建立規(guī)律作息，避免過度疲勞。日?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力，飲食中增加鋅元素牡蠣、堅(jiān)果及維生素E深色蔬菜攝入。避免辛辣刺激食物及酒精，性行為前溫水坐浴有助于放松。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨排尿異常，需及時(shí)完善泌尿系統(tǒng)檢查。伴侶應(yīng)避免指責(zé)，共同制定階段性訓(xùn)練計(jì)劃更有利于恢復(fù)。
