瑞舒伐他汀鈣片的使用周期需根據(jù)個體血脂水平及心血管風(fēng)險評估由醫(yī)生動態(tài)調(diào)整,通常需長期服用以實(shí)現(xiàn)血脂穩(wěn)定控制。
影響用藥時長的關(guān)鍵因素:
用藥持續(xù)時間與低密度脂蛋白膽固醇達(dá)標(biāo)值密切相關(guān)。原發(fā)性高膽固醇血癥患者需持續(xù)用藥至血脂達(dá)標(biāo)并保持穩(wěn)定;合并糖尿病或冠心病等危險因素者,多數(shù)需要終身服藥以預(yù)防動脈粥樣硬化進(jìn)展。定期復(fù)查血脂四項、肝功能及肌酸激酶是調(diào)整療程的重要依據(jù),出現(xiàn)肌肉酸痛等不良反應(yīng)時需及時復(fù)診。
不同階段的治療目標(biāo):
初期治療以血脂快速達(dá)標(biāo)為主,通常需要4-12周觀察藥物敏感性。維持期每3-6個月評估療效,若連續(xù)兩次檢測結(jié)果理想可考慮減量。對于急性冠脈綜合征患者,強(qiáng)化降脂階段可能需要聯(lián)合其他調(diào)脂藥物,待斑塊穩(wěn)定后可逐步調(diào)整方案。
高脂血癥患者需配合低膽固醇飲食,每日烹調(diào)油控制在25克以內(nèi),優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳等有助于提升藥物敏感性。避免同時食用西柚及其制品以防影響藥物代謝,服藥期間禁止酗酒。出現(xiàn)不明原因肌無力或尿液顏色加深應(yīng)立即就醫(yī)檢查。