濕疹治療常用藥物包括抗組胺藥氯雷他定、糖皮質激素軟膏氫化可的松以及鈣調(diào)磷酸酶抑制劑他克莫司。濕疹用藥選擇需根據(jù)皮損分期、嚴重程度及個體差異綜合判斷，急性期以抗炎止癢為主，慢性期側重皮膚屏障修復。
1、抗組胺藥：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能有效緩解瘙癢癥狀，通過阻斷H1受體減輕組胺介導的炎癥反應。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合日間使用。對于夜間瘙癢明顯者可聯(lián)用第一代抗組胺藥如撲爾敏，但需注意中樞抑制作用。
2、糖皮質激素：
氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質激素是急性期主要治療藥物。弱效激素適用于面部及兒童，強效激素用于肥厚性皮損。連續(xù)使用不宜超過2周，需遵循"階梯治療"原則逐步減量，避免突然停藥導致反跳。
3、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑：
他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及皮膚薄嫩部位，可替代激素長期使用。這類藥物通過抑制T細胞活化控制炎癥，不會引起皮膚萎縮，但初期可能有短暫灼熱感，建議冷藏后使用以減輕刺激。
4、抗生素制劑：
合并細菌感染時可短期使用莫匹羅星軟膏等外用抗生素。滲出明顯的急性濕疹可配合硼酸溶液濕敷，繼發(fā)真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏?？股厥褂靡话悴怀^1周，避免耐藥性產(chǎn)生。
5、屏障修復劑：
尿素軟膏、神經(jīng)酰胺乳液等保濕劑應作為基礎治療持續(xù)使用。這類制劑能補充皮膚天然保濕因子，修復受損屏障功能。建議沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹，每日至少2次，冬季可增加至4-5次。
濕疹患者日常應避免過熱洗浴，水溫控制在32-37℃，使用無皂基清潔產(chǎn)品。穿著純棉透氣衣物，室內(nèi)保持50%-60%濕度。記錄飲食日記排查可能誘因，常見如海鮮、堅果等。壓力管理可通過正念冥想緩解，適度運動增強免疫力但需避免出汗刺激。病程超過2周無改善或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等感染征象時需及時復診調(diào)整方案。
