耳膜是否破裂可通過(guò)癥狀觀察和醫(yī)學(xué)檢查綜合判斷。典型表現(xiàn)包括突發(fā)耳痛、聽(tīng)力下降、耳內(nèi)悶脹感或耳道流血，部分患者伴隨耳鳴或眩暈。
一、癥狀自查方法：
耳膜破裂常見(jiàn)于外傷、感染或氣壓驟變后。急性期可能出現(xiàn)劇烈耳痛，隨后疼痛減輕但聽(tīng)力異常持續(xù)存在。輕觸耳廓或牽拉耳垂時(shí)疼痛加劇，耳道內(nèi)有液體滲出需警惕。感冒或中耳炎患者若突然耳痛緩解伴隨液體流出，可能提示鼓膜穿孔。
二、專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)檢查：
耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)使用耳鏡觀察鼓膜完整性，完整鼓膜呈珍珠灰色半透明狀，穿孔時(shí)可見(jiàn)邊緣不整的孔洞。對(duì)于微小穿孔或深部損傷，需進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)評(píng)估傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失程度，必要時(shí)行聲導(dǎo)抗測(cè)試或顳骨CT檢查。滲出液較多時(shí)可取樣培養(yǎng)明確病原體。
日常需保持耳道干燥，避免游泳或淋浴時(shí)進(jìn)水，勿自行掏耳。飲食宜清淡，減少辛辣刺激食物攝入。急性期可適當(dāng)熱敷緩解疼痛，但出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。多數(shù)外傷性小穿孔可在2-3周自愈，反復(fù)感染導(dǎo)致的穿孔可能需鼓膜修補(bǔ)術(shù)?；謴?fù)期間建議避免乘坐飛機(jī)或潛水，防止氣壓傷加重病情。
