近視遺傳可能由遺傳因素、環(huán)境因素、用眼習(xí)慣、生長發(fā)育、病理性近視等原因引起。
1、遺傳因素：高度近視具有明顯的家族聚集性，父母雙方均為高度近視者，子女患病風(fēng)險顯著增加。相關(guān)基因如PAX6、COL2A1等可能影響眼球發(fā)育。日常需加強視力監(jiān)測，避免長時間近距離用眼。
2、環(huán)境因素：長期室內(nèi)活動、自然光照不足會加速近視進(jìn)展。每日保證2小時戶外活動可促進(jìn)多巴胺分泌，抑制眼軸過度增長。建議采用20-20-20用眼法則，每20分鐘遠(yuǎn)眺20英尺外20秒。
3、用眼習(xí)慣：持續(xù)近距離閱讀、電子屏幕使用超時會導(dǎo)致調(diào)節(jié)痙攣。保持30厘米閱讀距離，電子設(shè)備亮度需與環(huán)境光協(xié)調(diào)。可進(jìn)行晶體操訓(xùn)練，交替注視遠(yuǎn)近目標(biāo)改善調(diào)節(jié)功能。
4、生長發(fā)育：兒童期眼球發(fā)育過快易引發(fā)軸性近視。定期測量眼軸長度，補充維生素D和鈣質(zhì)。角膜塑形鏡可暫時性延緩近視發(fā)展，需在專業(yè)驗配下使用。
5、病理性近視：可能與FBN1基因突變、后鞏膜葡萄腫等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力驟降、飛蚊癥等癥狀。后鞏膜加固術(shù)、抗VEGF藥物可控制并發(fā)癥。高度近視者應(yīng)避免劇烈運動，每半年檢查眼底。
近視防控需建立屈光發(fā)育檔案，6歲起每半年驗光。飲食注意補充藍(lán)莓、胡蘿卜等富含花青素食物，羽毛球、乒乓球等球類運動可鍛煉眼肌。夜間睡眠時光線不宜過強，保持7-9小時充足睡眠有助于視網(wǎng)膜修復(fù)。
