硝酸甘油片可通過舌下含服、避免直立、控制劑量、監(jiān)測血壓、及時就醫(yī)等方式正確使用。硝酸甘油片使用不當可能由體位不當、劑量錯誤、藥物失效、血壓波動、疾病進展等因素引起。
1、舌下含服:
硝酸甘油片需舌下含服以快速吸收,避免吞服或咀嚼。藥物通過口腔黏膜直接進入血液循環(huán),1-3分鐘內起效。含服時保持坐姿或半臥位,避免藥物吸收延遲或體位性低血壓。
2、避免直立:
用藥后需保持坐臥姿勢15-20分鐘,突然站立可能引發(fā)眩暈或跌倒。硝酸甘油擴張血管導致血壓下降,直立時腦部供血不足風險增加。服藥期間避免駕駛或操作器械。
3、控制劑量:
單次含服劑量不超過0.5mg,5分鐘內未緩解可重復1次,15分鐘內最大劑量不超過1.5mg。過量使用可能導致劇烈頭痛、面色潮紅或低血壓休克。日常攜帶藥物需避光防潮,每6個月更換新批次。
4、監(jiān)測血壓:
用藥前需測量血壓,收縮壓低于90mmHg時禁用。硝酸甘油可能與美托洛爾、西地那非等藥物產生相互作用,加重低血壓。長期使用者需定期檢查血壓動態(tài)變化。
5、及時就醫(yī):
連續(xù)含服3片仍未緩解胸痛或出現(xiàn)意識模糊時,立即呼叫急救??赡芘c急性心肌梗死、主動脈夾層等危重癥有關,需心電圖和心肌酶檢測。硝酸甘油不能替代血運重建治療。
硝酸甘油片應儲存在原裝棕色玻璃瓶內,避免與棉絮接觸。日常飲食宜清淡,限制高脂高鹽食物;可進行散步、太極等低強度運動,避免屏氣用力動作。隨身攜帶藥物需標注有效期,家屬應學習心肺復蘇技能以備急用。