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心絞痛患者平時(shí)需要注意什么

發(fā)布時(shí)間:2025-05-24 15:14 相關(guān)企業(yè):復(fù)禾醫(yī)藥

心絞痛患者日常需重點(diǎn)管理生活方式與疾病監(jiān)測,主要包括控制危險(xiǎn)因素、規(guī)范用藥、適度運(yùn)動(dòng)、情緒調(diào)節(jié)及定期隨訪五個(gè)方面。

1、控制危險(xiǎn)因素:

戒煙限酒是基礎(chǔ)措施,煙草中的尼古丁會(huì)加重冠狀動(dòng)脈痙攣。需嚴(yán)格控制血壓目標(biāo)<140/90mmHg、血糖糖化血紅蛋白<7%和血脂低密度脂蛋白<1.8mmol/L,肥胖者應(yīng)減重至BMI<24。避免高鹽高脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。

2、規(guī)范用藥:

硝酸甘油片需隨身攜帶,胸痛發(fā)作時(shí)立即舌下含服。長期服用阿司匹林抗血小板聚集,配合他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。β受體阻滯劑如美托洛爾可降低心肌耗氧,但需監(jiān)測心率血壓。所有藥物均需遵醫(yī)囑調(diào)整,不可自行停藥。

3、適度運(yùn)動(dòng):

選擇步行、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),每周5次、每次30分鐘,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。避免寒冷清晨鍛煉,運(yùn)動(dòng)前后充分熱身。出現(xiàn)胸悶、氣促立即停止活動(dòng),必要時(shí)舌下含服硝酸甘油。

4、情緒調(diào)節(jié):

長期焦慮緊張會(huì)誘發(fā)冠狀動(dòng)脈收縮,可通過正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。保證每日7-8小時(shí)睡眠,午休不超過30分鐘。避免過度勞累和情緒激動(dòng),重大決策前咨詢醫(yī)生評估心臟負(fù)荷。

5、定期隨訪:

每3-6個(gè)月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo),每年進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或冠脈CT評估病情。記錄胸痛發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因,就診時(shí)詳細(xì)反饋。若疼痛性質(zhì)改變?nèi)绯掷m(xù)時(shí)間>20分鐘、含服硝酸甘油無效需立即就醫(yī)。

飲食上推薦地中海飲食模式,每日攝入300克深色蔬菜、200克低糖水果,選用橄欖油等不飽和脂肪酸??蛇m量食用深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。避免飽餐后立即活動(dòng),采取少量多餐原則。冬季注意保暖,外出佩戴圍巾避免冷空氣刺激。建議家屬學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,家中備有血壓計(jì)、血氧儀等監(jiān)測設(shè)備。通過科學(xué)管理,多數(shù)患者可維持良好的生活質(zhì)量。

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