足癬出現(xiàn)的水泡不建議自行擠破。水泡處理需謹(jǐn)慎,主要涉及感染風(fēng)險(xiǎn)、皮膚屏障破壞、病情加重、繼發(fā)細(xì)菌感染、延遲愈合等問(wèn)題。
1、感染風(fēng)險(xiǎn):
擠破水泡會(huì)破壞皮膚完整性,增加細(xì)菌或真菌侵入的風(fēng)險(xiǎn)。足癬本身由真菌感染引起,皮膚破損后可能合并細(xì)菌感染,導(dǎo)致紅腫、化膿等癥狀加重。建議保持水泡完整,使用抗真菌藥物局部涂抹。
2、皮膚屏障破壞:
水泡表皮是天然保護(hù)層,自行擠破會(huì)損傷局部防御功能。皮膚屏障受損后,外界病原體更易入侵,可能引發(fā)更廣泛的炎癥反應(yīng)。若水泡較大影響活動(dòng),可就醫(yī)由醫(yī)生無(wú)菌操作引流。
3、病情加重:
外力擠壓可能導(dǎo)致真菌向周?chē)】灯つw擴(kuò)散。足癬水泡內(nèi)含有大量真菌孢子,不當(dāng)處理會(huì)擴(kuò)大感染面積。臨床常用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬噴霧等藥物控制真菌繁殖。
4、繼發(fā)細(xì)菌感染:
破損水泡易繼發(fā)金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染。表現(xiàn)為疼痛加劇、滲液渾濁、周?chē)つw發(fā)熱等癥狀,此時(shí)需聯(lián)合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。自行處理難以保證操作無(wú)菌。
5、延遲愈合:
人為干預(yù)會(huì)延長(zhǎng)創(chuàng)面修復(fù)時(shí)間。正常水泡可在抗真菌治療下自行吸收,擠破后需額外時(shí)間重建表皮。保持患處干燥通風(fēng),避免穿不透氣鞋襪有助于恢復(fù)。
足癬患者應(yīng)選擇透氣棉襪和寬松鞋子,每日用溫水清潔后徹底擦干趾縫??山惶媸褂猛颠蛳磩┖土蚧窃砬逑椿继帲苊馀c他人共用拖鞋等物品。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充B族維生素。若水泡持續(xù)增多或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,需及時(shí)到皮膚科就診。規(guī)范治療期間避免搔抓,夜間可穿純棉五指襪減少皮膚摩擦。