頭癬易感人群主要包括免疫力低下者、兒童、密切接觸感染者、衛(wèi)生條件差者及寵物飼養(yǎng)者。頭癬的發(fā)生與真菌感染直接相關，頭皮環(huán)境、免疫狀態(tài)和接觸傳播是主要影響因素。
1、免疫力低下：
艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者或糖尿病患者因免疫功能受損，皮膚屏障防御力下降，難以抵抗皮膚癬菌侵襲。這類人群感染后易發(fā)展為頑固性頭癬，常需聯(lián)合抗真菌藥物如特比萘芬、伊曲康唑進行系統(tǒng)治療，同時需控制基礎疾病。
2、兒童群體：
兒童頭皮皮脂腺發(fā)育不完善，皮脂分泌較少，缺乏天然抗真菌成分。學校、幼兒園等集體環(huán)境易造成接觸傳播，表現(xiàn)為頭皮紅斑、脫屑伴斷發(fā)。臨床常用酮康唑洗劑局部治療，嚴重時口服灰黃霉素。
3、密切接觸者：
與頭癬患者共用梳子、帽子、毛巾等個人物品可能直接傳播癬菌。理發(fā)店未經消毒的剃刀也是常見傳播媒介，感染者初期出現(xiàn)瘙癢性丘疹，逐漸形成鱗屑性斑片。需隔離個人用品并用硫磺皂清潔頭皮。
4、衛(wèi)生條件差：
長期不洗頭、頭皮潮濕多汗會破壞微生態(tài)平衡，促進馬拉色菌等真菌繁殖。建筑工人、野外作業(yè)者等群體因清潔不便更易感染，表現(xiàn)為黃色痂皮或膿皰。保持頭皮干燥清潔是重要預防措施。
5、寵物飼養(yǎng)者：
犬小孢子菌等動物源性癬菌可通過貓狗等寵物傳染人類，兒童接觸患病寵物后常見圓形脫發(fā)斑。寵物需定期用抗真菌香波藥浴，家庭成員接觸后應及時洗手，避免搔抓頭皮。
預防頭癬需注重個人衛(wèi)生，每日清洗頭發(fā)但避免過度清潔，選擇pH值溫和的洗發(fā)產品。家庭成員分開使用梳洗用具，定期煮沸消毒。飲食上增加富含鋅、維生素B的食物如牡蠣、全谷物，有助于增強皮膚抵抗力。寵物飼養(yǎng)家庭應定期給動物做皮膚檢查，發(fā)現(xiàn)脫毛、皮屑及時就醫(yī)。學校等集體機構發(fā)現(xiàn)病例需隔離治療，對公共物品進行紫外線或消毒劑處理。夏季出汗增多時更需保持頭皮通風干燥，運動后及時清潔。
