久咳不愈可選用右美沙芬、氨溴索或孟魯司特鈉等藥物緩解癥狀?？人猿掷m(xù)可能與感染未愈、氣道高反應(yīng)性、胃食管反流、慢性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘等因素有關(guān)。
1、右美沙芬：
右美沙芬為中樞性鎮(zhèn)咳藥，通過抑制延髓咳嗽中樞發(fā)揮作用，適用于干咳無痰的情況。該藥物對痰多咳嗽可能造成痰液滯留，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。常見劑型包括片劑、糖漿，需注意避免與單胺氧化酶抑制劑合用。
2、氨溴索：
氨溴索是黏液溶解劑，能降低痰液黏稠度并促進纖毛運動，適用于伴有黏痰的慢性咳嗽。該藥物可增加抗生素在肺組織中的濃度，與某些抗生素聯(lián)用時有協(xié)同作用。使用期間需保持充足水分?jǐn)z入以稀釋痰液。
3、孟魯司特鈉：
孟魯司特鈉作為白三烯受體拮抗劑，適用于咳嗽變異性哮喘或過敏性咳嗽。該藥物通過阻斷氣道炎癥介質(zhì)減輕咳嗽反射敏感性，需規(guī)律服用才能顯效。服藥期間可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡等不良反應(yīng)。
4、感染因素：
支原體、衣原體等非典型病原體感染可能導(dǎo)致遷延性咳嗽，通常表現(xiàn)為刺激性干咳伴咽癢。這類情況可能需要大環(huán)內(nèi)酯類抗生素治療，同時可配合布地奈德霧化吸入減輕氣道炎癥。
5、非感染因素：
胃食管反流引起的咳嗽多在夜間平臥時加重，可能與胃酸刺激咽喉有關(guān)。除抑酸藥物外，需調(diào)整飲食習(xí)慣避免過飽?？人宰儺愋韵瓌t以干咳為主，晨間和運動后明顯，需通過肺功能檢查確診。
慢性咳嗽患者應(yīng)保持室內(nèi)濕度40%-60%，避免接觸冷空氣及油煙刺激。每日飲用1.5-2升溫水有助于稀釋呼吸道分泌物，蜂蜜水可緩解夜間干咳。建議進行腹式呼吸訓(xùn)練增強膈肌力量，避免劇烈運動誘發(fā)咳嗽。若咳嗽超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀，需及時進行胸部CT檢查排除肺部占位性病變。
