糖尿病人可通過活動(dòng)義齒、種植牙、全口義齒、烤瓷牙、隱形義齒等方式修復(fù)缺牙。糖尿病可能由胰島素分泌不足、胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、胰腺疾病等原因引起。
1、活動(dòng)義齒:糖尿病患者牙齦易感染,活動(dòng)義齒便于清潔維護(hù)。選擇鈷鉻合金或純鈦支架,避免刺激牙齦。每日飯后取下沖洗,睡前浸泡在義齒清潔液中。定期復(fù)查牙槽骨吸收情況,及時(shí)調(diào)整基托避免壓迫。
2、種植牙:血糖控制在空腹7mmol/L以下可考慮種植。采用即刻負(fù)重種植體或微創(chuàng)種植技術(shù),縮短愈合期。術(shù)前需評(píng)估骨密度,術(shù)后使用氯己定含漱液預(yù)防感染。避免選擇表面粗糙的種植體,降低菌斑附著風(fēng)險(xiǎn)。
3、全口義齒:重度牙周炎患者適用彈性基托義齒。取模時(shí)使用硅橡膠印模材,確保邊緣封閉性。初戴期從軟食開始適應(yīng),使用義齒穩(wěn)固劑增強(qiáng)吸附力。每餐后清潔義齒與口腔黏膜,預(yù)防念珠菌感染。
4、烤瓷牙:?jiǎn)晤w牙缺損可選用氧化鋯全瓷冠。備牙時(shí)保留更多牙體組織,邊緣設(shè)計(jì)齦上邊緣。粘接采用樹脂加強(qiáng)型玻璃離子水門汀,避免刺激牙髓。修復(fù)后使用牙線清潔鄰接面,每半年檢查邊緣密合度。
5、隱形義齒:臨時(shí)修復(fù)選擇彈性隱形義齒。材料選用醫(yī)療級(jí)樹脂,避免引發(fā)過敏反應(yīng)。佩戴時(shí)間每日不超過8小時(shí),防止牙槽嵴受壓萎縮。進(jìn)食時(shí)需取下,避免義齒變形或折裂。
糖尿病患者裝假牙需嚴(yán)格控制血糖,糖化血紅蛋白維持在7%以下。日常選擇軟毛牙刷清潔口腔,使用含氟牙膏預(yù)防根面齲。飲食增加鈣質(zhì)攝入如牛奶、奶酪,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨結(jié)合。適度進(jìn)行咀嚼訓(xùn)練如口香糖,增強(qiáng)義齒適應(yīng)性。出現(xiàn)牙齦腫痛或義齒松動(dòng)需及時(shí)就診,避免延誤治療時(shí)機(jī)。