眼瞼板堵塞可能由瞼板腺分泌異常、用眼過度、眼部衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染、脂溢性皮炎等原因引起,可通過熱敷按摩、清潔護(hù)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)引流等方式改善。
1、腺體分泌異常:瞼板腺分泌的油脂過于黏稠或過量,容易堵塞腺管開口。每日用40-45℃熱毛巾敷眼10分鐘,配合手指從睫毛根部向瞼緣方向輕柔按摩,有助于融化淤積的油脂。避免攝入高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充亞麻籽油、深海魚等富含ω-3脂肪酸的食物。
2、用眼疲勞:長時(shí)間電子屏幕使用或隱形眼鏡佩戴會(huì)導(dǎo)致瞬目減少,瞼板腺排出受阻。建議每用眼1小時(shí)閉目休息5分鐘,進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練。佩戴隱形眼鏡者需嚴(yán)格控制每日佩戴時(shí)長,選擇高透氧材質(zhì)的鏡片。
3、衛(wèi)生管理不足:眼妝殘留、揉眼等行為易將病原體帶入腺體。使用專用眼部卸妝液徹底清潔睫毛根部,避免使用油性卸妝產(chǎn)品。定期更換枕巾毛巾,改掉用手揉眼習(xí)慣,可選用人工淚液沖洗結(jié)膜囊。
4、細(xì)菌性瞼緣炎:金黃色葡萄球菌等感染會(huì)引起腺管周圍炎癥腫脹。可能與佩戴污染化妝品、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瞼緣充血、鱗屑附著等癥狀。局部涂抹紅霉素眼膏、夫西地酸滴眼液等抗菌藥物,嚴(yán)重時(shí)需口服多西環(huán)素。
5、脂溢性皮炎:皮膚油脂代謝異??刹安€緣部位。發(fā)病與馬拉色菌定植、皮脂腺過度活躍有關(guān),常見癥狀包括瞼緣油痂、灼熱感。除基礎(chǔ)熱敷外,需聯(lián)合酮康唑洗劑清潔患處,短期使用氫化可的松眼膏控制炎癥。頑固病例可考慮瞼板腺探針疏通或強(qiáng)脈沖光治療。
保持每日200g深色蔬菜攝入有助于改善瞼脂質(zhì)量,規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)局部血液循環(huán)。當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)眼瞼腫脹、視力模糊或角膜損傷時(shí),需及時(shí)至眼科進(jìn)行瞼板腺成像檢查,排除繼發(fā)性干眼癥或霰粒腫可能。長期護(hù)理需建立個(gè)性化瞼緣清潔流程,合并全身代謝性疾病者需同步控制血糖血脂水平。