順產(chǎn)后建議間隔18-24個月再懷孕，剖宮產(chǎn)需等待2年以上。子宮和身體需要足夠時間恢復(fù)，降低妊娠風(fēng)險。
1. 順產(chǎn)后的懷孕間隔：
自然分娩后子宮內(nèi)膜修復(fù)約需6周，但全面恢復(fù)需要更長時間。哺乳期激素變化可能影響排卵，建議完成純母乳喂養(yǎng)6個月后再考慮受孕。過早懷孕可能增加早產(chǎn)、低出生體重風(fēng)險，母體貧血和盆底肌損傷概率上升。產(chǎn)后需定期復(fù)查血常規(guī)、超聲，確認(rèn)子宮復(fù)舊情況。
2. 剖宮產(chǎn)后的懷孕間隔：
子宮切口愈合需12-18個月，瘢痕子宮再次妊娠可能面臨胎盤植入、子宮破裂等風(fēng)險。建議孕前進(jìn)行瘢痕評估，通過超聲或MRI檢查切口愈合質(zhì)量。兩次剖宮產(chǎn)間隔不足2年者，新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率提高3倍。有剖宮產(chǎn)史者再次分娩需提前評估陰道試產(chǎn)條件。
產(chǎn)后恢復(fù)期需保證每日攝入鐵30mg、鈣1000mg，適量補充維生素D促進(jìn)骨骼修復(fù)。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動如快走、游泳，逐步恢復(fù)核心肌群力量。避免提重物超過5公斤，采用凱格爾運動鍛煉盆底肌。哺乳期每日增加500大卡熱量攝入，保持均衡飲食。計劃懷孕前3個月開始補充葉酸400μg，定期監(jiān)測甲狀腺功能。出現(xiàn)異常子宮出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。
