唇裂手術(shù)通常需要1-3小時(shí)完成,具體時(shí)長取決于裂口嚴(yán)重程度和修復(fù)方式。
1、手術(shù)時(shí)長的影響因素:
唇裂手術(shù)時(shí)間主要與裂隙類型有關(guān)。單側(cè)不完全性唇裂因組織缺損較少,手術(shù)時(shí)間約1-2小時(shí);完全性唇裂可能涉及鼻底重建,需2-3小時(shí)。雙側(cè)唇裂因需對(duì)稱修復(fù),耗時(shí)通常比單側(cè)多30%-50%。術(shù)中若發(fā)現(xiàn)硬腭裂隙需同期修補(bǔ),可能延長至3-4小時(shí)?;純耗挲g也是影響因素,3-6個(gè)月嬰兒組織嬌嫩,操作需更精細(xì)。
2、手術(shù)過程分階段說明:
手術(shù)分為麻醉誘導(dǎo)、切口設(shè)計(jì)、肌肉重建、皮膚縫合四個(gè)階段。麻醉準(zhǔn)備約20-30分鐘,采用全身麻醉確?;純簾o痛感。切口設(shè)計(jì)根據(jù)旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法或三角瓣法等術(shù)式調(diào)整,耗時(shí)15-25分鐘。口輪匝肌重建是關(guān)鍵步驟,需40-60分鐘精細(xì)對(duì)位。皮膚縫合使用可吸收線,約20-30分鐘完成。術(shù)后即刻佩戴唇弓保護(hù)傷口。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免抓撓縫線區(qū)域。喂養(yǎng)時(shí)使用專用奶瓶減少吸吮動(dòng)作,術(shù)后2周進(jìn)流食。定期復(fù)查觀察傷口愈合情況,6個(gè)月后評(píng)估是否需要二次修復(fù)。日常注意預(yù)防上呼吸道感染,避免劇烈哭鬧增加傷口張力。建議家長參與語音訓(xùn)練指導(dǎo),幫助患兒建立正確發(fā)音習(xí)慣。