這時候什么情況下才會用這些藥呢?比如說鏈霉素是比較常用的抗結核藥，慶大霉素是比較常用的抗生素，這些氨基糖代類抗生素為什么常用?個好處是不用做皮試，比較省事。這類抗菌素我們在出門診的時候，幾乎所有的耳科醫(yī)生都會給病人說耳毒性藥物不能用。還牽扯到家族類遺傳。氨基糖代類有一個家族的易感性。比如說我用了一支鏈霉素沒有事，用了10支也表現為耳鳴，聽力損失不明顯?？赡苡械娜擞昧艘恢Ф渚鸵稽c聽不見了，這就是對耳毒性藥物非常敏感，很容易導致耳蝸功能喪失。
平時怎么注意呢?家族易感性有遺傳性，如果是父輩或者祖父輩用過慶大霉素或者鏈霉素導致耳聾的病人，后代氨基糖代類的抗生素是一點都不能用，這種易感性還有一個傾向，嬰幼兒、小兒、老年人更容易導致聽力損失。
除了家族易感性以外，年齡因素也是要注意的。一個身強體壯的人用一支鏈霉素都沒有家族的遺傳性，小孩用了，老人用了就容易導致耳聾，青壯年用了會稍微好一點。如果萬一得了結核，鏈霉素必須用怎么辦，這時候要很好的衡量，能否找到替代的藥，如果能找到替代的藥最好不要用鏈霉素。僅僅是感冒、發(fā)燒，扁桃體發(fā)炎，盡量用安全的抗菌素，比如說頭孢類的，不要怕麻煩，一定要做皮試，往往做皮試的藥是比較安全的藥。
還有一類，比如說阿司匹林也容易導致耳聾，還有奎寧抗瘧疾的藥，這些也屬于耳毒性的藥物，都不能用，預防最重要。如果一旦發(fā)現了耳毒性的藥物導致出現了耳鳴或者聽力下降，要趕緊停止。用一些營養(yǎng)神經的藥，應該說耳毒性的藥已經造成了耳聾都是不可逆的。很少有人說耳毒性的藥應用了再通過擴張神經的藥恢復，很難，應該是預防為主。
