細(xì)菌性前列腺炎多數(shù)情況下不屬于嚴(yán)重疾病。通過(guò)規(guī)范治療可有效控制癥狀，但需警惕慢性遷延或并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
1、急性細(xì)菌性前列腺炎：
急性發(fā)作時(shí)可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、排尿灼痛、會(huì)陰部脹痛等癥狀。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞顯著升高，前列腺液培養(yǎng)能明確致病菌。治療需選用敏感抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等，配合臥床休息與溫水坐浴。及時(shí)干預(yù)后2-4周多可痊愈，延誤治療可能進(jìn)展為前列腺膿腫。
2、慢性細(xì)菌性前列腺炎：
病程超過(guò)3個(gè)月即轉(zhuǎn)為慢性，癥狀表現(xiàn)為反復(fù)尿頻、恥骨區(qū)隱痛、性功能障礙等。該類型與前列腺結(jié)石、尿液反流等因素相關(guān)，治療周期需延長(zhǎng)至6-12周。除抗生素外，可聯(lián)合使用α受體阻滯劑改善排尿，前列腺按摩促進(jìn)引流。約60%患者經(jīng)系統(tǒng)治療可根治，但存在復(fù)發(fā)可能。
日常需避免久坐騎車、辛辣飲食及酒精刺激，保持規(guī)律性生活有助于腺體引流。建議每日飲水2000毫升以上，適度進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。若出現(xiàn)血尿、射精痛或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)復(fù)查，排除合并附睪炎或精囊炎等情況。定期前列腺液復(fù)查是評(píng)估療效的關(guān)鍵指標(biāo)。
