脖子上長疣通常由人乳頭瘤病毒HPV感染引起。皮膚疣醫(yī)學(xué)稱尋常疣是HPV感染表皮導(dǎo)致的良性增生,常見類型有絲狀疣、扁平疣等,主要通過直接接觸或微小皮膚破損傳播。
HPV感染是主要病因。病毒通過皮膚黏膜微小裂口侵入基底細(xì)胞,潛伏期1-8個(gè)月。免疫功能低下者更易感染,糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑人群患病風(fēng)險(xiǎn)增高。皮膚長期摩擦或潮濕環(huán)境可能誘發(fā)疣體生長。
典型表現(xiàn)為突出皮面的粗糙顆粒,直徑1-10毫米,顏色接近膚色或灰褐色。絲狀疣多呈細(xì)長突起,好發(fā)于頸部、眼瞼;扁平疣為光滑丘疹,常多發(fā)于面部和手背。一般無痛癢感,但可能因衣物摩擦出現(xiàn)輕微出血。
治療方法根據(jù)疣體類型選擇。液氮冷凍治療可破壞疣體組織,適用于數(shù)量較少的尋常疣。激光汽化能精準(zhǔn)去除絲狀疣,復(fù)發(fā)率較低。外用藥物如水楊酸制劑可促進(jìn)角質(zhì)剝脫,咪喹莫特乳膏通過激活局部免疫清除病毒。頑固性疣體可考慮手術(shù)刮除。
日常需避免搔抓防止自體接種傳播。保持皮膚干燥清潔,頸部出汗后及時(shí)擦拭。接觸公共物品后注意手部消毒,不與感染者共用毛巾等個(gè)人物品。免疫力正常者部分疣體可在2年內(nèi)自行消退。
若疣體短期內(nèi)增大、顏色變深或周圍出現(xiàn)衛(wèi)星灶,建議皮膚科就診排除癌變可能。免疫功能缺陷患者出現(xiàn)多發(fā)疣體時(shí)需進(jìn)行HPV分型檢測。